高鈉血癥不是高滲性脫水。高鈉血癥指的是患者的血鈉高于正常范圍，而高滲性脫水是指水和鈉同時丟失，但是缺水多于缺鈉，導致血鈉高于正常范圍。兩者概念不同，不是同一種病癥類型。
高鈉血癥是高滲性脫水嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-03-136023次
概述：
對癥用藥建議：
高鈉血癥的原因包括高滲性脫水，醛固酮增多，皮質醇增多，下丘腦以及垂體病變。治療上應當首先確定發病原因，如果缺水引起，可以補水，醛固酮增多可使用醛固酮的拮抗劑等。
高滲性脫水主要原因有水分攝入不足，比如食管癌吞咽困難，水分丟失過多，大量出汗等情況。治療上也是首先處理原發病，從根源上解決患者體液的丟失，然后補液，應當補充低滲液體，根據血電解質，通過公式算出患者的補水量，第一天補充一半，第二天補充另外一半。同時補充患者生理需要量2000ml。高滲性脫水在糾正缺水之后，可能會出現低鈉血癥，應當及時補充血鈉。另外，高滲性脫水可能會出現代謝性酸中毒，應當注意糾正。
飲食注意：
高鉀血癥應當注意查清病因對癥治療。積極處理，如果存在高滲性脫水，應當注意電解質紊亂，因為隨著補液的進行，患者電解質會變化，應當及時糾正。飲食上應當均衡飲食，吃營養好消化的食物。
以上內容僅供參考
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