心肌病指由各種原因（主要是遺傳）引起的一組異質性心肌疾病，是由于不同病因引起的心臟機械和電活動的異常，表現為心室不適當的肥厚或擴張。嚴重心肌病會引起心血管性死亡或進展性心力衰竭。心肌病的主要表現為呼吸困難，心慌，心悸，嚴重的會出現心律失常，以及心力衰竭。
心肌病一般分為原發性心肌病和繼發性心肌病，其中原發性心肌病又包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。繼發性心肌病又稱“特異性心肌病”，指因為某些已知原因或者是繼發于其他疾病而發生的心肌變化。
心肌病有哪些
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-09-053758次
心肌病的定義：
各型心肌病的特點：
第一，擴張型心肌病，超聲表現為左心室或者是雙心室擴張，存在有收縮功能障礙。
第二，肥厚型心肌病，超聲表現為左心室和雙心室肥厚，通常伴有非對稱性室間隔肥厚。
第三，限制型心肌病，心肌的收縮正常，以心內膜心肌瘢痕形成為特征。
第四，致心律失常性右心室心肌病，超聲表現為右心室進行性纖維脂肪變。
藥物治療：
治療心肌病的藥物主要有抗生素類，能夠殺滅體內的病原體，比如紅霉素，青霉素，還有頭孢等藥物都可以應用。對于一些患者還可以服用阿莫西林，堅持用藥半個月或者一個月的時間。對于合并有神經阻滯以及關節炎的患者可以應用青霉素或者是頭孢克肟進行有效治療。
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 7185次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 3558次
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心肌病有哪些從大的范圍來分的話分為原發性心肌病以及繼發性心肌病。原發性心肌病主要是包括：一、擴張型心肌病，擴張型心肌病產生的原因考慮跟遺傳、病毒感染有關。二、限制性心肌病，考慮也是跟遺傳和環境感染有點關系。三、肥厚型心肌病，肥厚性心肌病又分為兩種，一種是肥厚型非梗阻性心肌病，另一種是肥厚型梗阻性心肌病，考慮可能跟常染色體顯性遺傳有關，有大約三分之一的患者有明顯的家族史。四、致心律失常型右室心肌病，這種情況以前稱為心律失常型右心室發育不良，其特征就是右心室的心肌被進行性纖維脂肪所代替。對于繼發性心肌病，種類比較多。常見的繼發性心肌病由缺血性心肌病、冠心病發展而來，另外還有酒精性心肌病、圍產期心肌病、心動過速性心肌病。原發性心肌病往往預后不好，繼發性心肌病如果能夠針對病因積極的治療往往預后比較好。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-03 1791次
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心肌病有哪些表現心肌病主要分為的擴張型心肌病，肥厚性心肌病，限制性心肌病。不同的心肌病臨床表現略有差異。擴張型心肌病，一般以充血性心力衰竭為主。其中以氣短和水腫最為常見，最初在勞動或勞累后氣短，逐漸進展為夜間陣發性呼吸困難，患者常感乏力。肥厚心肌病，可以無明顯癥狀，也可以有心悸，勞力性呼吸困難，心前區疼痛，容易疲勞，暈厥，甚至猝死的發生。晚期出現左心衰的表現，限制型心肌病乏力，呼吸困難和運動耐力下降是限制性心肌病最常見的主訴，嚴重的還會出現水腫，端坐呼吸，肝臟腫大，少尿，腹水及消化道淤血的癥狀。語音時長 01:14”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-21 1673次
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心肌病有哪些病情分析：心肌病主要包括擴張性心肌病以及肥厚型心肌病。肥厚性心肌病又分為肥厚性梗阻型的心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。規律應用藥物治療，注意保證體重指數在24千克每平方米以內。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復查心電圖，心臟彩超。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-31 1601次
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楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-04-06 1202次
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心肌病有哪些心肌病是一類異質性疾病，主要是各種病因導致的心肌機械或者電生理出現障礙，包括很多種疾病，目前分為三大類，第一類是遺傳性心肌病，主要是遺傳因素導致的心肌病，第二類是混合型心肌病，遺傳因素和后天因素都參與和疾病的發生，第三類是獲得性心肌病，主要是后天獲得性的心肌病。遺傳性心肌病包括肥厚性心肌病、右心室發
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-25 1261次
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
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