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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10669次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11450次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤實(shí)際上不是腫瘤，只是腦血管病當(dāng)中的一種。更加通俗的說(shuō)法是血管上鼓了一個(gè)小泡。這個(gè)小泡突然之間的破裂，就會(huì)形成腦動(dòng)脈瘤破裂出血，引起各種各樣的臨床癥狀。也有的未破裂動(dòng)脈瘤不斷的長(zhǎng)大，從而壓迫周圍的神經(jīng)組織，形成各種臨床的癥狀。所以腦部動(dòng)脈瘤來(lái)講，它是一個(gè)相對(duì)比較簡(jiǎn)單的形態(tài)，但是它往往造成的損傷是非常大的，因?yàn)橐话愣际且恍┐笱懿判纬赡X部動(dòng)脈瘤，而這些大血管的壓力非常高，一旦破裂出血，對(duì)于大腦本身的影響非常大，有很多人直接就會(huì)形成非常劇烈的頭痛以及噴射性的嘔吐，甚至還有的直接就會(huì)引起患者的昏迷，甚至于死亡。所以腦部動(dòng)脈瘤來(lái)講，雖然它的相關(guān)解剖比較簡(jiǎn)單，但是引起的疾病很復(fù)雜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-09 2321次

• 交通動(dòng)脈瘤怎么回事
  交通動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在前交通動(dòng)脈上的動(dòng)脈瘤，前交通動(dòng)脈是腦子里的一條血管，容易長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的血管，動(dòng)脈瘤是血管上鼓起的包，容易破裂出血，主要的癥狀表現(xiàn)為體表搏動(dòng)性腫塊，動(dòng)脈瘤壓迫周圍神經(jīng)或破裂出血時(shí)出現(xiàn)了劇烈的疼痛，瘤腔內(nèi)血栓或斑塊兒脫落，然后導(dǎo)致了遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞形成了膠體，然后器官缺血或者是壞死。左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤會(huì)導(dǎo)致以下危害：1、會(huì)增大瘤體對(duì)周圍重要臟器和組織造成壓迫，影響他們的生理功能。2、血流在擴(kuò)張的大動(dòng)脈瘤內(nèi)容易形成渦流，容易將擴(kuò)張的血管壁上的臟東西沖掉，脫落后阻塞遠(yuǎn)端的小血管，造成遠(yuǎn)端血液供應(yīng)障礙。3、在血液的不斷沖擊之下，瘤體在逐漸的增大，當(dāng)超過(guò)最大耐受限度之后動(dòng)脈瘤就會(huì)突然破裂造成了猝死，動(dòng)脈瘤被比喻為埋在人體內(nèi)的一枚不定時(shí)的炸彈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 8454次

• 動(dòng)脈瘤是怎么回事
  動(dòng)脈瘤多發(fā)于老年人，常伴有高血壓冠心病。一般是是由于動(dòng)脈粥樣硬化，感染，或者血管損傷，先天性的原因，導(dǎo)致動(dòng)脈壁的一個(gè)結(jié)構(gòu)異常，形成一個(gè)局限性的或者彌漫性擴(kuò)張，膨出的腫塊樣，伴有搏動(dòng)性，有時(shí)有疼痛。肢體的主干動(dòng)脈，主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈比較常見(jiàn)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-16 1602次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么回事
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤就是腦子內(nèi)動(dòng)脈的血管上鼓起一個(gè)瘤樣的突起。是由于動(dòng)脈局部血管壁比較薄弱，承受不住血流的壓力所造成的，就好比輪胎用時(shí)間長(zhǎng)了以后鼓包一樣。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤就要盡早的治療。動(dòng)脈瘤的頂端比較薄弱，是最容易破裂出血的位置，腦動(dòng)脈位于腦組織內(nèi)，如果破裂出血就會(huì)對(duì)腦組織造成非常大的沖擊，造成比較大的損傷。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-07 803次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤是血管性疾病，不是腫瘤，可以說(shuō)是血管上鼓起的一個(gè)小泡，如果這個(gè)小泡出現(xiàn)破裂會(huì)引起出血，患者的腦組織還有腦神經(jīng)都會(huì)受到損傷。患者檢查出腦動(dòng)脈瘤之后，需要馬上采用手術(shù)方式來(lái)治療，可以做介入栓塞手術(shù)或者開(kāi)顱手術(shù)，具體的手術(shù)方案根據(jù)患者的體
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤主要是因?yàn)榛颊吣X部局部的血管先天比較薄弱，或者血管內(nèi)血壓增高所引起，腦動(dòng)脈瘤逐漸增大，如果不能及時(shí)治療會(huì)威脅到生命安全。患者可以采用開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞手術(shù)來(lái)治療，患者注意到醫(yī)院做詳細(xì)的頭顱CT檢查，根據(jù)腫瘤的實(shí)際情況，采用相應(yīng)的方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次