雙相情感障礙的服用舍曲林嗎？
劉強副主任醫師
上海市精神衛生中心心理科
2022-05-307168次
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。
01:45
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 25172次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發作的一個表現，躁狂發作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。
02:33
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 13277次
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雙相情感障礙的服用舍曲林嗎？有關研究表明，接受舍曲林治療的患者約0.4%出現輕躁狂和躁狂；其他研究表明，應用另外抗抑郁藥治療過程中，也有少數病人會出現輕躁狂或躁狂。我們知道雙向情感障礙是躁狂和抑郁在不同時間或者是同時出現的一種精神疾病，在應用舍曲林或者是其它的抗抑郁藥時，應當避免發生藥物引起的轉灶發生，因此在雙向情感障礙患者當中，不建議首先推薦使用抗抑郁藥，比如舍曲林等等，應該首選情感穩定劑。語音時長 1:46”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 8269次
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服用舍曲林時還應注意什么？第一，研究顯示舍曲林對于精神運動活性沒有影響，但是抗抑郁藥可以影響從事駕車等有潛在危險性的工作時，所必須的體能以及精力，因此服藥時應小心。第二，每日服用二百毫克舍曲林，不會增加乙醇、卡馬西平和苯妥英對患者認知功能和精神運動性活動能力的作用，但不主張舍曲林與酒精合用。第三，舍曲林主要通過肝臟代謝，肝功能不全伴發肝臟疾病的患者，應該慎用舍曲林，肝功能損害患者應該減少藥物劑量或者是給藥頻率，腎功能不全患者，不需要根據腎功能損害程度調整攝舍曲林給藥劑量。第四，如果藥物過量癥狀和包括有因為五羥色胺引起的不良反應，比如說嗜睡、胃腸不適、心動過速，震顫，悸動、頭暈，目前尚沒有特效的解毒劑，現有的有效措施為保持氣道通暢，確保充分的供養和換氣，可以給予導瀉劑合用活性炭，也可以與催吐和洗胃同樣或更加有效。語音時長 2:32”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 11599次
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發作和抑郁發作交替出現的疾病。躁狂發作時出現情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩定，易發脾氣，說話速度快，聯想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯想比較緩慢，記東西也變得很慢。
徐曉靜
主治醫師淄博市第五人民醫院
2019-01-27 6805次
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準，同時也符合抑郁癥的診斷標準，并且兩者狀態會出現相互轉化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-02-19 2601次
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時進行治療，如果患者正處于躁狂發作期間就需要遵醫囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解，如果正處于抑郁發作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-05-18 3242次
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進口舍曲林和國產舍曲林的區別舍曲林又稱為鹽酸舍曲林，進口鹽酸舍曲林和國產舍曲林的區別主要在于生產廠家不同，但是藥物成分以及藥物治療等疾病都相同。進口鹽酸舍曲林和國產舍曲林是兩個不同的廠家，而藥物成分以及藥物的克數都一樣，都是治療同一種疾病的藥物，所以沒有其他區別。鹽酸舍曲林常用的劑型有很多種，一般為片劑、膠囊劑，屬于抗抑郁的藥
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2023-02-16 0次
