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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110671次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55274次

• 直接膽紅素偏高的危害
  直接膽紅素偏高主要是見于一些疾病，像阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、膽石癥、膽管癌等，有可能會導致直接膽紅素偏高。所以出現直接膽紅素偏高的情況，一定要積極的尋找病因，像有些疾病比如溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸，一般情況下要進行積極的檢查，明確診斷。比較常見的疾病是出現肝功能異常，見于肝炎以及膽石癥都有可能會引發直接膽紅素的偏高。其中比較常見的就是肝炎，肝炎其中以病毒性肝炎常見，這種情況要明確診斷。首先應該化驗病毒抗體，再就是要結合病毒定量的情況，結合肝功能情況，影像學方面的檢查，明確診斷以后積極的治療。如果是乙肝導致的，一般情況下需要抗病毒保肝治療。
  語音時長 01:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 12538次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  總膽紅素和直接膽紅素偏高，主要有以下幾種情況造成：第一種情況是梗阻性的黃疸，一般在臨床上最常見的就是膽管結石造成的，以膽總管和膽總管的結石最為常見，還有出現高熱等一系列的癥狀，這種情況會引起直接膽紅素升高，而總膽紅素也隨之升高的情況。另外一種情況就是由于疾病造成的，比如惡性的腫瘤，比如胰頭癌，膽總管下端的癌，以及十二指腸乳頭腫瘤等等。這些情況在臨床上一般是無痛性的黃疸，也沒有發熱等一系列的癥狀，但是會導致總膽紅素和直接膽紅素升高。
  語音時長 1:26”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 29095次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-26 3705次

• 總膽紅素偏高的原因和危害
  間接膽紅素增高的主要原因有急性黃疸型肝炎，急性黃色，肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等溶血性黃疸，血型不合輸血，而導致了血液中的間接膽紅素偏高，肝細胞性黃疸，因此建議到正規的醫院查明膽紅素升高的原因，以具體的原因以便治療膽紅素偏高的危害，它是可以引起血溶性黃疸，引起肝細胞性黃疸，引發肝病等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 13202次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測定它檢測的臨床意義，主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據黃疸程度推斷黃疸的病因。根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 126次

• 直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素，正常范圍是3.1到23.6的標準，直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標準，間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標準，這三項只要有一項超標，就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標準是直接膽紅素、間接膽紅素的標準之和，指導意見主要原因有：1.溶血性黃疸，由于一些溶血
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 259次