肥厚性心肌病的用藥在原則上有兩大類(lèi)。第一類(lèi)是β受體阻滯劑，代表藥物有普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等，此類(lèi)藥物具有負(fù)性肌力作用，可以產(chǎn)生負(fù)性的變時(shí)（降低傳心率），變力（降低收縮力），變傳導(dǎo)（降低傳播速度）作用。因此可以延長(zhǎng)心臟舒張期，緩解肥厚性心肌病舒張功能不全的缺陷。第二類(lèi)藥物是鈣離子通道阻滯，尤其是非二氫吡啶類(lèi)的如維拉帕米，地爾硫卓，這兩類(lèi)藥物具有與β受體阻滯劑同樣的負(fù)性作用，可以改善患者癥狀，原則上兩類(lèi)藥物不能聯(lián)用。
肥厚心肌病有什么藥
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-132260次
概述：
臨床表現(xiàn)：
肥厚性心肌病患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸悶，氣短，頭暈等癥狀，甚至出現(xiàn)心絞痛。除此之外患者在下蹲狀態(tài)或者平臥位時(shí)心臟雜音可以減輕。晚期患者可由于心臟舒張和收縮功能同時(shí)障礙，出現(xiàn)呼吸困難（勞力性，夜間陣發(fā)性等）。患有本病患者一般行心臟超聲可以確診，禁止行運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)。
生活預(yù)防：
肥厚性心肌病是目前引發(fā)我國(guó)青少年運(yùn)動(dòng)員發(fā)生猝死的最常見(jiàn)原因。具體機(jī)制主要是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)狀態(tài)下，可以加劇心肌射血不足的狀態(tài)，以至于腦供血不足，全身血液循環(huán)障礙，惡性心律失常等等。因此，對(duì)于肥厚性心肌病患者一定要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者是能增加心臟負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，以免不良事件發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4908次
-
肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13609次
-
肥厚心肌病有什么藥肥厚型心肌病都是需要積極的進(jìn)行治療來(lái)控制病情的發(fā)展，首先就是一些藥物的基礎(chǔ)治療，常用的藥物主要有鈣離子拮抗劑，氨氯地平，硝苯地平，維拉帕米，還有β受體阻滯劑，像美托洛爾這些藥物都是經(jīng)常用到。一般這些藥物都是能夠減輕肥厚性心肌收縮，降低流出道的一個(gè)梗阻程度，增加心的每搏輸出量，這樣能夠有效的緩解心律失常。整體的治療原則就是松弛肥厚的心肌，防止心動(dòng)過(guò)緩，維持正常的竇性心律。平常用藥也要注意藥物的副作用，尤其是洋地黃，有可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)身體的一些不適，包括中毒，所以說(shuō)盡量的按量來(lái)應(yīng)用，不要用量過(guò)大，以免造成一些不良事件。還有就是不管是用哪一種藥，一定要結(jié)合臨床，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 2088次
-
肥厚性心肌病用什么藥肥厚性心肌病，針對(duì)流出道梗阻的藥物主要有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，因?yàn)槠溆懈纳菩氖宜沙冢黾有氖沂鎻埰诔溆瘯r(shí)間，減少室性及室上性心動(dòng)過(guò)速的作用。而針對(duì)肥厚型梗阻性心肌病，后期可能會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大，左心室收縮功能減低，慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)。治療藥物選擇與其他原因引起的心力衰竭相同，包括ACEI，ARB，β受體拮抗劑，利尿劑螺內(nèi)酯甚至地高辛。由于肥厚型心肌病的常見(jiàn)心律失常是房顫，因此應(yīng)用胺碘酮能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-18 2442次
-
肥厚性心肌病用什么藥病情分析：肥厚性心肌病主要是跟你家族遺傳有關(guān)，可以患者可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛、暈厥等情況，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)猝死。意見(jiàn)建議：在發(fā)現(xiàn)肥厚性心肌病以后，需要多注意休息，避免感冒受涼，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免發(fā)生意外。可以使用一些改善心肌代謝的藥物，比如說(shuō)輔酶Q10，還可以使減慢心率，抑制心臟重構(gòu)的藥物，比如說(shuō)倍他樂(lè)克、卡托普利等。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2019-06-30 1801次
-
肥厚性心肌病用什么藥?肥厚性心肌病可以用以下藥物：1.β受體阻滯劑，常用的有美托洛爾、比索洛爾。2.鈣離子拮抗劑，比如異搏定、硫氮卓酮。3.抗心力衰竭的藥物，像利尿劑以及擴(kuò)血管藥物。4.抗心律失常藥物，比如胺碘酮、雙異丙吡胺，這些都有抗心律失常以及負(fù)性肌力的作用。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-15 1803次
-
肥厚心肌病有什么影響肥厚心肌病在臨床上是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病一般有心房顫動(dòng)、二尖瓣病變、心力衰竭等影響。1、心房顫動(dòng)：心肌增厚以及心臟細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)會(huì)破壞心臟電系統(tǒng)的正常功能，容易導(dǎo)致心臟出現(xiàn)不規(guī)則跳動(dòng)或心跳加快，從而引起心房顫動(dòng)。2、二尖瓣病變：增厚的心肌可以流出較小的空間供血液流動(dòng)，使血液更快、更有力的流過(guò)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 145次
-
肥厚型心肌病有藥嗎肥厚型心肌病一般有藥，如果患者的病情比較輕，可以通過(guò)服用藥物的方式進(jìn)行治療。肥厚型心肌病一般需要通過(guò)服用藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療，當(dāng)患者的病情比較輕的情況下，主要是通過(guò)服用藥物的方式進(jìn)行治療，比如可以通過(guò)服用酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等藥物進(jìn)行治療，這兩種藥物具有防止栓塞等作用，可以預(yù)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 155次
