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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 8824次

• 確診肝硬化需要做那些檢查

  確診肝硬化需要做的檢查包括肝臟超聲等影像學檢查以及胃鏡、肝臟彈性測定，就可以確定肝硬化的有無，肝硬化的嚴重程度以及是否會發生嚴重的肝硬化并發癥。首先肝臟超聲是最常用的肝硬化檢測手段，可以發現典型的中晚期肝硬化，在超聲中如果發現肝臟體積縮小，肝臟表面凹凸不平，肝內回聲結節狀，就能夠確診中晚期肝硬化。而早期肝硬化通過肝臟彈性測定。而胃鏡檢查是發現肝硬化門脈高壓的一個手段，也就是說肝硬化患者到了晚期出現并發癥之前，都會有門脈高壓的病理改變，而門脈高壓的首發癥狀就是胃鏡下發現食道和胃里邊出現了靜脈的增寬、曲張，變成蚯蚓狀。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-25 1976次

• 胃炎的檢查方法有那些
  胃炎的檢查方法主要是通過相關的實驗室檢查和特殊檢查為主，一般包括有血常規，大便常規，了解患者是否有消化道的出血和貧血，以及檢測幽門螺旋桿菌。另外還可以檢查血清抗壁細胞抗體，內因子抗體，還有維生素B12水平，助于自身免疫性胃炎的診斷。另外還有胃泌素，胃蛋白酶原的測定，判斷有沒有胃黏膜萎縮的部位。此外就是特殊檢查，包括胃鏡檢查，也是主要檢查的方式，可以明確看到胃黏膜的具體的病灶，并且必要時還可以取胃黏膜活組織，做病理學的檢查，來明確病因和病情。
  語音時長 01:18”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-08-25 1364次

• 胃癌的檢查方法有哪些
  在臨床上，胃癌的檢查方法主要包括胃鏡檢查、上消化道鋇餐檢查、腹部CT檢查，通過以上的檢查，能夠清晰的顯示出胃癌所在的位置、大小以及范圍，并且，能夠明確患者是否出現了轉移。而且，需要明確的是，通過以上的檢查方法，如果確診患者得了胃癌，并且患者沒有明顯的手術禁忌，那么此時應該進行積極的手術治療為好，手術方式為胃癌根治術，手術以后，有的患者還需要進行化學藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療等，并且，經過上述的治療之后，建議患者進行定期的隨訪復查，而上述的檢查方法。可以作為手術以后必查項目，這樣的話，可以評定患者的術后恢復情況，也可以明確病情的進展。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-10 1491次

• 胃炎的檢查方法有那些
  病情分析：胃炎的檢查方法主要包括胃鏡，組織活檢，C13，14C呼氣試驗等等檢查。胃炎是非常常見的疾病，常常表現為胃痛，胃酸，胃脹，惡心嘔吐，噯氣等等表現。意見建議：有胃炎的病人可以以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。如果有幽門螺桿菌感染的話，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-07-31 902次

• 胃癌的檢查方法有哪些
  病情分析：胃癌的檢查方法有很多，早期胃癌的確診包括早期胃癌三項檢查，比如X線鋇餐檢查、胃鏡檢查和病理學檢查等。胃癌的臨床比較常見，是一種比較嚴重的疾病，可以通過以上三種檢查進行確診，手術是最佳的治療方案，具體選擇哪一種手術治療，需要根據患者的病情決定。意見建議：患了胃癌后患者要注意情緒的調理，要保持心態平和、心情舒暢，因為不良的情緒，容易導致病情加重。同時飲食上也加以調理，要少食多餐。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-07-23 1001次

• 胃癌的檢查方法有哪些
  胃癌可以通過X線鋇餐檢查，也可以通過胃腸造影技術、數字化X線檢查等，通過這些檢查可以發現患者的黏膜有異常，還可以獲得病變組織作為病理學檢查。建議患者確診胃癌后，應該注意戒煙戒酒，還要注意不要吃發霉變質的食物，日常要控制好體重，避免過度肥胖，做好這些對治療胃癌有很大幫助。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胃癌有哪些檢查方法
  胃癌的檢查方法包括胃鏡、腹部CT、上消化道鋇餐。一般來說，如果患者要進行上述檢查的話，要結合患者的病史，對患者的病情進行綜合的判斷，才能提高診斷的正確率。胃癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，如果引發患者出現了上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹發消瘦乏力，貧血等臨床癥狀時要引起足夠的重視，建議患者到正規醫院進行就診
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-10 463次