硬腦膜下血腫包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，這兩者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。
1、急性硬腦膜下血腫主要是因為頭部受到撞擊而導致的外傷所致，大多見于車禍傷以及打架或者高處墜落傷。
2、慢性硬膜下血腫主要見于老年人，與腦組織的萎縮塌陷有關(guān)系，這可以導致大腦表面和硬腦膜之間的橋靜脈撕裂，從而引起出血，導致慢性硬腦膜下血腫。
硬腦膜下血腫臨床表現(xiàn)
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-106621次
概述：
臨床表現(xiàn)
1、急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)是在外傷以后出現(xiàn)早期的昏迷，另外隨著出血量逐漸增多，可以表現(xiàn)為昏迷程度逐漸加深，而同時會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起惡心和嘔吐癥狀，可以出現(xiàn)劇烈頭疼。出血量多的可以導致腦疝，引起同側(cè)的瞳孔散大對側(cè)的肢體偏癱。如果不及時治療的話，會導致雙側(cè)瞳孔散大，危及到生命。
2、慢性硬腦膜下血腫癥狀出現(xiàn)的比較緩慢，持續(xù)的時間長主要是逐漸出現(xiàn)反應遲鈍以及記憶力下降。也可以出現(xiàn)對側(cè)肢體的逐漸無力，引起大小便失禁等癥狀。
治療
1、急性硬腦膜下血腫首先需要用一些止血藥物，顱內(nèi)壓增高嚴重的需要用脫水消腫的藥物，比如甘露醇，而如果出血量大形成腦疝的話，要進行急癥手術(shù)清除血腫，腦腫脹嚴重的話需要進行去骨瓣減壓。
2、慢性硬腦膜下血腫出血量少的可以服用阿托伐他汀，出血量多的可以進行鉆孔沖洗引流治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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黃輝
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高亦深
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