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主要病因:

1、咳嗽變異性哮喘。 是一種以咳嗽為主要癥狀的,不伴有喘息、發熱的疾病,病程大于四周,常在清晨夜間或活動后加重,以干咳為主,應用抗哮喘藥物診斷性治療有效,排除其他原因引起的慢性咳嗽,個人或直系親屬有特性及病史,如哮喘,鼻炎,濕疹,蕁麻疹等。

2、百日咳。百日咳是由于百日咳鮑特桿菌引起的急性呼吸道傳染性疾病,臨床上以陣發性、痙攣性咳嗽為特征,病程可達2到3個月。

3、遷延性細菌性支氣管炎。本病以學齡前兒童多見,患兒一般情況良好,全身癥狀少見或較輕,多無發熱,典型的臨床表現是持續性濕性咳嗽,即有痰的咳嗽,咳嗽以夜間明顯,可以整夜咳嗽,體位改變后可加重,若合并有病毒感染后,可出現喘息、氣促。

治療:

1、咳嗽變異性哮喘。可以按哮喘規范治療,2到3個月。主要藥物有霧化吸入,孟魯司特鈉咀嚼片,抗過敏藥物包括西替利嗪或氯雷他定。若合并有細菌感染,可以口服頭孢類抗生素,或阿奇霉素等。

2、百日咳。目前百日咳治療無特效藥物,主要是對因治療。 劇咳時可以霧化吸入布地奈德,異丙托溴氨,口服二氧丙嗪止咳,鷺鷥咳丸、肺力咳合劑等,抗生素可選擇大環內酯類,抗生素如羅紅霉素,阿奇霉素等。偏方有雞苦膽,一天一個,連吃五天,方法是:把雞苦膽蒸熟了,喝里面的膽汁,可以加白糖。

3、遷延性細菌性支氣管炎。可以口服阿莫西林克拉維酸鉀,或二代以上的頭孢菌素或阿奇霉素等,療程在2到4周。 痰液多的話,可以霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液,口服氨溴索口服液、氨溴特羅口服液等。對于喘憋明顯的可以使用,支氣管舒張劑,如沙丁胺醇。

預后:

這三類疾病療程比較長,除了按規范用藥外,需要定期到門診復查,在專業醫生的指導下,規范用藥。

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