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燒傷休克的臨床表現(xiàn)

概述:

 1.脈搏增速,燒傷早期均有心率增加,嚴(yán)重?zé)齻稍鲋?30次/分以上。導(dǎo)致休克時(shí),脈搏更顯細(xì)弱。

 2.尿量減少,燒傷早期尿量減少,主要因?yàn)橛行а萘坎蛔?,腎血流量減少所致。 

 3.口渴,是燒傷休克較早的表現(xiàn)。

 4.煩躁不安,癥狀出現(xiàn)較早,能反映燒傷休克的嚴(yán)重程度,也是治療反應(yīng)較敏感的指標(biāo)。腦缺氧嚴(yán)重時(shí),可有譫妄、躁狂、意識(shí)障礙,甚至昏迷。

 5.惡心與嘔吐,是燒傷休克早期癥狀之一,嘔吐物一般為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重休克時(shí),可有咖啡色或血色嘔吐物,提示消化道黏膜嚴(yán)重充血、水腫或糜爛。

 6.末梢循環(huán)不良,燒傷早期常可見到皮膚發(fā)白,肢體發(fā)涼,有時(shí)末端輕度發(fā)紺,表淺靜脈充盈不良,按壓指甲床及皮膚毛細(xì)血管使之發(fā)白后,恢復(fù)正常血色的時(shí)間延長。

 7.血壓和脈壓的變化,早期血壓往往升高,尤其是舒張壓,故脈壓變小。以后代償不全,則血壓開始下降,提示休克已較為嚴(yán)重。

治療建議:

補(bǔ)液療法是治療燒傷休克的有效措施,應(yīng)及時(shí)建立靜脈通道,保證補(bǔ)液通暢;另外要保持患者的呼吸功能正常,同時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者不適,并定期清理創(chuàng)面以及使用抗生素預(yù)防感染。后續(xù)可以進(jìn)行植皮、功能康復(fù)等治療。

飲食注意:

飲食宜清淡,要少食多餐。對于口角燒傷患者,可以使用吸管攝入半流質(zhì)食物,以補(bǔ)充能量,由少次到多次,漸進(jìn)式補(bǔ)充高營養(yǎng)、高熱量的食物。

以上內(nèi)容僅供參考

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