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概述:

深度燒傷后的常見并發(fā)癥。可為單細(xì)菌或多數(shù)細(xì)菌的混合感染,偶亦可由真菌所致。一般早期多為單一細(xì)菌,晚期多為混合感染。多發(fā)生于燒傷后2周內(nèi),最早發(fā)生于第2日,創(chuàng)面肉芽形成后發(fā)生的機(jī)會(huì)較少。常見致病菌為金葡菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬和大腸埃希菌。臨床表現(xiàn)一般敗血癥為生,可地高熱(達(dá)42℃以上),也可呈低溫(36℃以下),多為弛張熱。在發(fā)生敗血癥后,原有燒傷后心動(dòng)過(guò)速更顯著,可出現(xiàn)中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。麻痹性鼓腸亦為常見癥狀,可伴神志改變,創(chuàng)面可短時(shí)變壞,色澤污暗,壞死組織及分泌物增多、易出血。

深二度與三度創(chuàng)面感染后,常為敗血癥的主要來(lái)源,尤其是潮濕受壓感染的創(chuàng)面,細(xì)菌更容易侵入血流。其次是靜脈切開或靜脈穿刺輸液感染成靜脈炎時(shí),亦可成為敗血癥發(fā)生的途徑。

對(duì)癥用藥建議:

首先第一個(gè)要處理創(chuàng)面,因?yàn)閯?chuàng)面是燒傷感染的一個(gè)根源。所以說(shuō)我們要把創(chuàng)面處理好,包括換藥,包括盡快的一些手術(shù),把創(chuàng)面消滅掉,感染就會(huì)逐漸得到控制。還要用一些抗感染藥物,就是抗生素全身應(yīng)用,再就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

飲食注意:

進(jìn)食清淡易消化飲食,少量多餐;口周燒傷者早期可用吸管吸入牛奶、菜湯、骨頭湯等,由少到多,以后逐漸給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食。

以上內(nèi)容僅供參考

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