小兒腦積水絕大多數是先天性腦積水，一般是在出生的時候就已經存在，是在胚胎時期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學物質，或者是接觸一些藥物病毒或者細菌感染導致的。
小兒腦積水
鄶國虎主治醫師
武漢科技大學附屬天佑醫院神經外科
2018-09-284091次
概述：
診斷：
通過顱腦ct、核磁共振檢查就能夠確定，小兒腦積水包括交通性腦積水和梗阻性腦積水，這兩者的治療方法是不一樣的，所以首先要確定具體的情況，然后才能決定如何治療。
治療：
如果檢查是交通性腦積水的話，輕度的不需要進行處理，重度的腦積水可以通過做腦室腹腔分流手術治療，這樣能夠將腦室內過多的腦脊液引流到腹腔，然后通過腹膜吸收，從而減少腦脊液，可以減輕對于腦組織的壓迫，促進恢復。
如果檢查是梗阻性腦積水，要去除病因，像顱內的腫瘤或者囊腫都可以壓迫和梗阻腦脊液的循環通路，從而引起腦積水。
有上述這些情況的話，需要通過手術將腫瘤和囊腫切除。
如果檢查沒有上述狀況，而是存在中腦導水管狹窄的話，可以進行三腦室底造瘺手術處理。
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小兒腦積水有哪些癥狀小兒腦積水呢，根據小孩年齡段的不一樣，癥狀也不一樣。一般幾個月不到一歲的這孩子呢，因為他這個囟門沒有閉合，他有腦積水的時候呢，會隨著積水量的增大，頭圍會逐漸地擴大，表現為一個頭圍進行性增大，然后他的囟門沒有完全閉合，所以說囟門也會逐漸地擴張，囟門處的皮膚膨隆、張力比較高，然后有一些腦積水，逐漸嚴重的時候，這個頭皮變薄，頭皮的靜脈很明顯，頭皮的靜脈有怒張，然后還有就是有一個典型的癥狀，就是雙眼球下視，表現為像落日征，還有就是它會影響他的這個發育，智力的障礙，包括智力的發育，典型的這種幾個月的孩子腦積水。好多人來了以后呢，就能很典型地看到，他是一個大頭的這種畸形，而這個頭大呢，與身體四肢發育不平衡，當這個孩子大一點了之后，如果再出現了這種腦積水，因為他這個囟門已經閉合了，囟門閉合之后，他這個顱腔是一個固定的，所以說腦子里邊這個水增多之后，就會引起顱高壓的癥狀，表現為頭痛、惡心、嘔吐，還有這個視力的下降，視乳頭的水腫，包括這個學習能力的下降，嚴重時有這種偏癱，甚至顱高壓進行性增加的時候，有這個腦疝，危及到生命的這種危險。
02:34
陳紅偉
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-10 3273次
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小兒腦積水的住院周期其實腦積水主要是見于早產兒和極早產兒，然后還有極個別的一些比較大的孩子也是可能發生腦積水的。所以他的住院周期，是要根據孩子的情況而定的。大多數術后是一到兩周，這是主要的最常見的住院周期。當然有極個別的孩子可能就是在抽取腦脊液的過程，還有就是孩子在發育過程中出現一些不良的反應，會增加他的住院周期。但是大多數，我們還是以兩周左右最常見。這期間我們主要的治療包括抽取腦脊液、加強傷口換藥、抗感染等多方面的治療。所以作為家屬不要著急，我們感覺置完囊就沒有問題了，我們就可以回家了。如果回家一旦護理不好，包括傷口出現問題，甚至就是孩子哭鬧厲害，有可能就是管脫出等這種情況，都是會引起嚴重的后果的。所以一定要積極配合大夫的治療，然后知道每一步孩子的恢復具體的情況，關系到他后期出院的具體時間。所以不要盲目的認為做完手術我們就沒有問題了，可以回家了，這也是不理智的。還有就是及時和大夫溝通孩子的情況，畢竟醫院它的條件是比較好的，而且配合大夫治療這是最明智的。
01:51
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-13 2590次
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小兒腦積水治療小兒腦積水可以采用手術的方式進行治療，可以進行側腦室腹腔分流手術，手術治療的方式根據腦積水的具體形態而定，也可以進行內鏡下的三腦室底造瘺手術。腦積水往往是由于顱內的先天性病變，比如腫瘤的壓迫所引起腦脊液的循環障礙，這種腦積水的治療需要處理原發性疾病，如果原發性疾病處理得當，腦積水會隨之消失。平時家長要求時刻觀察寶寶的精神狀態，腦積水，晚期寶寶會出現智力遲鈍，視力減退，表情呆滯等。語音時長 01:16”
張翠香
副主任醫師四平市中心人民醫院
2022-08-05 1058次
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小兒腦積水和小兒腦癱小兒腦性的腦癱又稱小兒大腦性的癱瘓俗稱腦殘癱，是指從出生后的一個月內腦發育尚未成熟階段，由于非進行性的腦損傷所致的，以姿勢、各種運動功能為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征，病變的部位在腦，累及四肢常伴有智力缺陷、癲癇、行為行異常、神經障礙及視聽覺語言障礙等。腦積水系統是指腦室系統內的腦脊液聚集過多引起的，腦室內壓力增高小兒腦積水或稱兒童腦積水，其癥狀表示隨患者的發病年齡變化而變化，主要表現為煩躁、發育遲緩、頭痛、嘔吐、嗜睡、癲癇等。新生兒有頭圍增大、囟門張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經麻痹等，兩個疾病可能有相同的表現，但是兩個不一樣的疾病。語音時長 1:40”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-09-27 1496次
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小兒腦積水可以預防嗎病情分析：小兒腦積水可以進行預防。加強產前早期診斷及時終止妊娠是預防小兒腦積水的主要措施。一旦確診胎兒患有小兒腦積水需要及時終止妊娠。意見建議：小兒腦積水的形成與先天性畸形、感染、出血、腫瘤等有關，其中先天性畸形是形成小兒腦積水的主要原因，建議孕婦做好孕期檢查。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
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小兒腦積水有哪些癥狀小孩子出現流鼻血，一般還是因為鼻腔干燥，鼻腔粘膜表淺的動脈破裂出血所致，只要不是頻繁的出現，那沒有什么太大的關系，你這只是有兩次出血，所以沒有必要過于擔心。平時注意多吃一些水果和青菜，另外不要經常的掏鼻孔，這樣能夠起到預防作用.
劉戀
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輕微小兒腦積水癥狀小兒腦積水在發展早期主要的表現是頭圍增大以及前囟擴張等一些癥狀，通常頭圍增大在患兒出生后數周或者數月內即可出現，前囟也可以隨之擴大和膨隆，頭顱的增大與孩子軀干的生長比例失調，頭顱與臉面的對稱性比較差，表現為頭大面小，前額突出，顱骨比較薄等。一般在抱著患兒的時候，患兒比較安靜的情況下可以看到前囟膨隆，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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周小鳳
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