鞏膜炎主要表現(xiàn)是眼睛發(fā)紅，疼痛，通常眼紅是白眼球上的局限性的發(fā)紅，發(fā)紅的部位按壓的話會(huì)有明顯的疼痛。發(fā)病急，可伴發(fā)角膜及葡萄膜炎。依據(jù)發(fā)病部位可以分為前部鞏膜炎及后部鞏膜炎。女性多見，雙眼可先后或同時(shí)發(fā)生。
鞏膜炎的癥狀及治療
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院眼科
2018-10-1512358次
概述：
鞏膜炎的癥狀：
1.前鞏膜炎 病變位于眼球前半部分，眼部疼痛明顯。按照不同的臨床表現(xiàn)，可以分為三種類型。
（1）結(jié)節(jié)性鞏膜炎 病變區(qū)鞏膜紫紅色充血，炎癥浸潤腫脹，結(jié)節(jié)樣隆起，質(zhì)硬，壓痛，結(jié)節(jié)可多個(gè)。
（2）彌漫性鞏膜炎 鞏膜彌漫充血，球結(jié)膜水腫，鞏膜呈特征性的藍(lán)色。
（3）壞死性鞏膜炎 破壞性較大，常引起視力損害的炎癥。眼痛明顯，早期局部鞏膜炎性斑塊，邊緣炎癥較中心重。晚期鞏膜壞死變薄，透見脈絡(luò)膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周圍蔓延擴(kuò)展。炎癥消退后，鞏膜呈藍(lán)灰色，粗大血管圍繞病灶。常伴嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。
2.后鞏膜炎
較少見，為一種肉芽腫炎癥，位于赤道后方鞏膜。出現(xiàn)不同程度眼痛、視力下降。眼前節(jié)無明顯改變。可有輕微眼紅。后節(jié)表現(xiàn)為輕度玻璃體炎、視盤水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜皺褶。
鞏膜炎的治療：
眼部或者全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及非甾體類抗炎藥。如果效果不好時(shí)可加用免疫抑制劑。嚴(yán)重病例禁止在結(jié)膜下、球后或球周注射糖皮質(zhì)激素，以防止鞏膜穿孔。對于鞏膜壞死、穿孔患者可試行異體鞏膜移植術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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郭紅枝
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郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
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陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
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陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
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