疤痕是創(chuàng)傷愈合過程的自然產(chǎn)物，但過度修復致病理性疤痕的形成，會引起外形的毀損和程度不等的功能障礙。疤痕是創(chuàng)傷愈合過程的自然產(chǎn)物，但過度修復致病理性疤痕的形成，則會引起外形的毀損和程度不等的功能障礙。 病理性疤痕主要包括增生性疤痕和疤痕疙瘩， 組織學特點為大量纖維細胞增生，細胞外基質(zhì)中膠原、蛋白多糖、糖蛋白等過量沉積、膠原纖維排列紊亂。
怎樣去除手術疤痕
劉靜副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院皮膚科
2019-02-2518136次
概述：
去疤痕的最佳方法：
1、拆線后，會有一些痂皮，有些痂皮需要及時妥善處理，盡可能減少第二次創(chuàng)傷，促進早日愈合。
2、待痂皮脫落后，可以使用抗疤痕的藥物，有很多種類，但一定要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥膏，而不是有些患者拿給我看的一些只有夸張效果的廣告產(chǎn)品。外用藥膏涂在疤痕處，可以達到保濕軟化、止癢、消炎褪紅、淡化色素的輕微療效，并不能真正除疤，而且對陳舊性的疤痕無效。
3、使用硅凝膠貼除疤。這是一個非常有效的方法，適用于外科手術后創(chuàng)面的疤痕增生，促使愈合后創(chuàng)面軟化以至平坦，降低色素沉著，以達到美觀的效果。每天24小時敷貼，可用清水加洗潔精沖洗干凈，陰干后可反復使用。但是，只是針對剛愈合的傷口，鼓勵連續(xù)使用半年以上，有文獻報道，療效可以高達65%-85%。原理還不太清楚，大體如下：硅膠膜可以起到軟化角質(zhì)的作用，減少水分的蒸發(fā)，從而減少疤痕形成過程中對毛細胞血管的需求，抑制毛細胞血管的再生，也就減少了膠原的沉積。同時，緩慢釋放的硅凝膠油產(chǎn)生生物學效應，軟化瘢痕。
4、磨疤手術，原理是將凹凸疤痕的表皮磨平，再經(jīng)過傷口愈合的過程，重新長出新的表皮，令疤痕變得模糊而改善其外觀。磨疤手術分深淺，淺層磨疤傷口復原快，副作用小，要多次治療才有效果。深層磨疤適用于改善較深的疤痕，采用高速轉動的金屬刷或鉆石磨，將疤痕磨平，但傷口復原需要很長時間，可能會有數(shù)個月的疤痕泛紅和色素沉著，所以進行之前要有心理準備。
5、激光治療除疤，這是一個比較新的理念，還沒有大量的文獻依據(jù)，主要針對增生性疤痕和凹陷性疤痕。一定波長的激光可以萎縮疤痕內(nèi)的微血管，令疤痕縮小及減退紅印。還有的激光可以通過刺激膠原及彈性蛋白的再生來改善凹陷性的疤痕。
6、手術治療，經(jīng)過半年以上的上述治療，經(jīng)過專業(yè)整形醫(yī)生的會診，有的疤痕需要再次手術治療。
飲食注意：
治療沒有捷徑可尋，也不要聽信所謂的偏方，應該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導下，科學用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿正能量和樂觀的心態(tài)，是任何手術及藥物治療都無法給予的效果，可以令治療結果事半功倍。
疾病非一日之患，都是日常不合理的生活習慣或者飲食習慣及居住或生活環(huán)境潛移默化的影響和干擾導致的，應在日常注意保養(yǎng)自己的身體，戒除不好的生活習慣，從源頭杜絕疾病。
以上內(nèi)容僅供參考
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丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
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楊陸濤
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徐彥春
副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院
2022-03-25 402次
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陳瑩
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
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