急性肺栓塞是以各種脫落的栓子或其他物質阻塞肺動脈，或其分支為發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺血栓栓塞是其最常見的類型。臨床癥狀主要為不明原因的呼吸困難、劇烈胸痛、暈厥、煩躁不安、咳血、咳嗽發熱等，常見的體征可有胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。
急性肺栓塞吃什么藥
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2018-11-023870次
概述：
對癥用藥建議：
1、抗凝治療：為肺栓塞的最基本治療方法，還可以有效防止血栓再發。主要藥物有普通肝素，低分子肝素、華法林(Warhdn)。肝素的作用迅速，而華法林的起效時間相對長，缺少對神經體液因素分泌的抑制作用。臨床一旦診斷為急性肺栓塞，應立即開始抗凝治療。
2、對于出現右心功能不全和血壓下降的患者，可以應用多巴酚丁胺、多巴胺及去甲腎上腺素升高血壓，必要時可使用洋地黃制劑護心，如西地蘭。
3、出現休克的整張，立即給予抗休克治療：首先補充液體，如林格氏液、生理鹽水等，但注意避免發生肺水腫；如補液不奏效時，可靜脈滴注多巴胺，阿拉明等。維持體循環收縮壓在90mmHg以上。
預防：
1、采取適當的措施預防，是可以降低肺栓塞的發生率和死亡率。
2、對于存在發生急性肺栓塞的病例，應該積極采取預防措施，包括藥物及機械預防，藥物常用的有低分子肝素，機械預防有梯度加壓彈力襪等。
以上內容僅供參考
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導致可能會發生致命的這種風險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。
01:43
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 4014次
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗，所以說它的致死性是很強的。但是為什么肺栓塞到現在為止，很多醫院容易漏診，就是因為肺栓塞它可以來的時候就是死亡，或者是通過一些其他的檢查，最后篩出來是肺栓塞。所以從這點上我們就可以知道，肺栓塞可以輕則沒有癥狀，或者是重則來了，根本來不及到醫院就已經死亡了。所以肺栓塞坦率地說，是一個致死性非常高的疾病，需要大家警惕。
01:21
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 4096次
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急性肺栓塞吃什么藥?對于急性的肺栓塞發病率也是非常高的，一般在發病的時候為外源性的栓子堵塞了人體的肺動脈主干，或者是一些肺動脈的分支所以出現栓塞，一般在用藥的時候可以采用類似于神經興奮劑，多巴胺，同時可以采用異丙基腎上腺素，也可以提高人體的耐受力。一般對于支氣管哮喘或者心臟房室的傳導阻滯都是有一定的作用的，因為它本身有一種β受體激動劑。房室傳導阻滯就是指竇房結發出沖動，在從心房傳到心室的過程中，由于生理性或者是病理性的原因，暫時或永久性的阻滯，那么它們對于急性的肺栓塞也是有一定的治療作用的，其次可以吃一些低分子右旋糖酐等等，這些也是有一定的作用的。語音時長 1:52”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-11-06 2319次
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肺栓塞吃什么藥肺栓塞在用藥方面，一般都是需要口服抗凝藥物常用的抗凝藥物主要就是華法林，根據患者的情況來決定用量。再就是口服的藥物主要是針對患者的心衰，比如有明顯的右心衰可以酌情的應用利尿劑強心藥物。一般情況下針對右心衰以及水腫性疾病可以適當的應用地高辛，以及少量的利尿劑酌情的應用，擴張血管的藥物，要結合患者的血壓情況。如果患者的血壓比較低，那么應用血管擴張劑，有可能就會導致血壓更低。再就是抑制交感神經活躍，可以口服比索洛爾，倍他樂克這樣的藥物。一般對于肺栓塞的患者主要就是口服以上藥物，但是肺栓塞以后患者的血壓會比較高。當然大部分嚴重的肺栓塞處于是低血壓狀態，但是有些情況患者的肺動脈壓也會比較高。這個時候就需要適當的應用降低肺動脈壓的藥物，一般地高辛，合心爽，貝前列素鈉等。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 5503次
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肺栓塞吃什么藥病情分析：患有肺栓塞的患者，僅僅通過自己吃點藥是不能夠好轉的。肺栓塞是一種非常危急的疾病，患有肺栓塞的患者有可能會出現突然的胸痛，咳嗽，呼吸困難并出現休克的表現。如果不及時治療，有可能會引起腦、心、腎等重要器官的損害。嚴重者會引起呼吸循環衰竭而因危及生命。意見建議：肺栓塞的患者需要住院治療，患者需要臥床休息，密切監測生命體征。需要應用抗凝藥物進行治療，或者進行溶栓治療，條件允許的患者可以進行手術治療。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-06-25 2702次
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急性肺栓塞用什么藥急性肺栓塞如果出現心功能不全和血壓下降的情況，就要考慮使用尿激酶等進行溶栓治療。如果心功能和血壓都沒有明顯的變化，一般狀況較好，建議只進行抗凝治療，比如低分子肝素，普通肝素等。然后逐漸過渡到使用華法林或者利伐沙班進行長期的口服治療。需要注意的是在整個使用抗凝藥物期間，一定要定期監測凝血酶，以避免有出血的情況出現。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-15 2405次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 126次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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