肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，是我國(guó)呼吸系統(tǒng)的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長(zhǎng)期堅(jiān)持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療的相關(guān)知識(shí)。
肺心病如何氧療
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-025800次
概述：
氧療適應(yīng)癥：
肺心病沒有根治性的藥物，只有通過氧療來緩解慢性缺氧的癥狀，那么究竟哪種肺心病的患者才適合長(zhǎng)期氧療呢？
1、一般在肺心病的急性加重期、血氧飽和度低于90%時(shí)或者動(dòng)脈血氧分壓小于60毫米汞柱時(shí)可進(jìn)行氧療。
2、慢性肺心病緩解期患者，若同時(shí)伴有心力衰竭、紅細(xì)胞增多癥，出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓低于55毫米汞柱的時(shí)候也需要進(jìn)行氧療。
3、當(dāng)患者在夜間休息過程中出現(xiàn)血氧飽和度小于88%的情況下，也要氧療
注意事項(xiàng)：
1、肺心病患者一般需要長(zhǎng)期氧療，因此大多時(shí)候在家里進(jìn)行。通常可以選擇鼻導(dǎo)管氧，簡(jiǎn)單、方便、快捷，且價(jià)格適中。
2、患者每日的吸氧時(shí)間不可以低于12個(gè)小時(shí)。
3、肺心病的患者在長(zhǎng)期進(jìn)行家庭氧療的過程中，要定期檢查血氧飽和度或做動(dòng)脈血?dú)夥治觯员汶S時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)進(jìn)行氧療。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺病人如何氧療慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，比如活動(dòng)后，有低氧血癥，血?dú)饩托∮谝欢ǖ闹担霈F(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友，不要擅自去購買氧療儀器，在家里自行氧療，因?yàn)檠醑煹脑挘绻坏┭鯕馕氩划?dāng)，濃度不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，反而引起副作用，會(huì)加重這種疾病的進(jìn)展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段，它也有一定的毒性，需要專業(yè)的人事進(jìn)行專業(yè)的判斷。一般來說，需要根據(jù)患者的活動(dòng)能力，根據(jù)患者的血?dú)獾那闆r，以及患者相應(yīng)的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫(yī)院里去，咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長(zhǎng)期氧療。如果一旦你確定了，醫(yī)生給你推薦了長(zhǎng)期氧療，應(yīng)該要遵循長(zhǎng)期氧療的方法，比如說氧療需要一定的時(shí)間，不要短期的，不要間斷的氧療。長(zhǎng)期氧療，家庭氧療需要時(shí)間比較長(zhǎng)，可能至少要12小時(shí)以上，以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中，但也有雙面性。在治療過程當(dāng)中有風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該來說，一個(gè)是要跟醫(yī)生咨詢，需不需要氧療；再一個(gè)不要擅自進(jìn)行氧療，氧療的時(shí)候要遵循氧療的規(guī)范，不要輕易停止，或縮短氧療的時(shí)間。
02:18
劉國(guó)梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 8127次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18373次
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肺心病如何氧療肺心病是指由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病，可分為急性肺心病和慢性肺心病兩類。該病主要是由于肺部疾病引起的，常見于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核，脊柱側(cè)彎以及肺動(dòng)脈高壓。對(duì)于肺心病的患者失代償期常常合并二型呼吸衰竭，因而應(yīng)建議持續(xù)低流量吸氧，每天吸氧時(shí)間在十到十五個(gè)小時(shí)左右。因?yàn)槎秃羲サ那闆r下，呼吸道維持主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，反射性的興奮呼吸中樞，如高流量吸氧，可改變低氧狀態(tài)，降低了外周化學(xué)感受器的刺激，使呼吸變淺、變慢，加重二氧化碳的潴留，導(dǎo)致呼吸衰竭加重和肺性腦病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 2151次
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慢性肺心病長(zhǎng)期氧療慢性肺心病吸氧的給氧方式有兩種：一種是低濃度吸氧，另一種是高濃度吸氧。低濃度吸氧是給氧濃度低于50%，一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，也稱之為慢性阻塞性肺疾病，在慢性呼吸衰竭失去代償時(shí)吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓大，可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激從而減少通氣量，加重二氧化碳潴留的可能性，所以要謹(jǐn)慎用藥一般使用低濃度持續(xù)吸氧，必要時(shí)加用器械呼吸治療。高濃度給氧是吸氧濃度是大于50%，在急性呼吸衰竭，如呼吸心臟驟停、急性呼吸窘迫綜合癥、急性中毒、呼吸抑制等，必須分秒必爭(zhēng)的使用高濃度和純氧進(jìn)行搶救，但不宜長(zhǎng)期使用，以防止氧氣中毒或其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-20 3348次
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肺心病如何氧療慢性肺源性心臟病患者應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧，吸氧濃度大概為1到3升每分鐘。肺心病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-01 2104次
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肺心病氧療濃度多少你好，很高興為你服務(wù)，慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者因低流量吸氧，氧濃度為1到3升每分鐘。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-23 2002次
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肺心病氧療的護(hù)理措施肺心病的病人分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的最主要的病因是急性肺動(dòng)脈栓塞，那這類的病人可以出現(xiàn)一型的呼吸衰竭，這類的病人給予氧療的時(shí)候，應(yīng)該給予高濃度的吸氧。而對(duì)慢性肺心病的病人最主要的誘因是慢性阻塞性肺疾病，這一類的病人的最主要的氧療的方式是控制性的低流量的給氧，一般的吸氧流量是每分鐘1~
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 110次
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肺心病如何用氧肺心病患者在疾病管理過程中，科學(xué)用氧是至關(guān)重要的。合理的氧療能夠顯著改善患者的心肺功能，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，正常用氧方法如下：一、氧療的重要性氧療可以直接提高血液中的氧含量，緩解缺氧癥狀，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有助于改善患者的心肺功能。二、氧療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-13 0次
