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概述:

  百日咳是由百日咳桿菌引起的一類急性呼吸道傳染病,臨床特點(diǎn)為陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽,以及咳嗽終止時(shí)伴有雞鳴樣吸氣性吼聲為特征,本病的病程較長(zhǎng),未經(jīng)系統(tǒng)治療的,病程長(zhǎng)持續(xù)2~3個(gè)月,故又被稱之為百日咳。百日咳一般為散發(fā),不同年齡組均可以起病,但是多發(fā)在幼托機(jī)構(gòu)、幼兒園等地的兒童,臨床以冬春二季多見。

臨床表現(xiàn):

  1.百日咳的潛伏期一般為2~21天,平均為7~10天。

  2.起病前有類似感冒的癥狀,如咳嗽、流鼻涕、流眼淚、打噴嚏、發(fā)熱畏寒、乏力等,也有部分患者只是出現(xiàn)干咳,可以持續(xù)7-10天。當(dāng)上感的癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽便會(huì)加重,逐漸出現(xiàn)痙攣性咳嗽。

  3、痙咳期 一般為2~6周或更久,此時(shí)已經(jīng)不再發(fā)熱,但是會(huì)有特征性的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,陣咳發(fā)作時(shí)連續(xù)十余聲至二三十聲的短促咳嗽,緊跟著出現(xiàn)深長(zhǎng)的吸氣,如此反復(fù)發(fā)走。

  4、頻繁咳嗽的患兒還會(huì)出現(xiàn)顏面部的水腫,如果咳得厲害導(dǎo)致毛細(xì)血管出血,還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血或者鼻腔出血的癥狀。

診斷標(biāo)準(zhǔn):

  1.起病前1~2周內(nèi)有與百日咳患兒接觸的病史。

  2.患兒有發(fā)熱,體溫下降后咳嗽逐漸加重,尤其是以夜間為劇,且肺部無明顯的體征。

  3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血象提示白細(xì)胞明顯增多,常達(dá)(30~50)×109/L,淋巴細(xì)胞也明顯上升。

  4.病原學(xué)檢查:應(yīng)用細(xì)菌培養(yǎng)及痰培養(yǎng)等,早期陽性率較高。

以上內(nèi)容僅供參考

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