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概述:

    肺源性心臟病,簡稱肺心病,是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加,產生肺動脈高壓,繼而出現右心室結構和功能改變的一類疾病。根據起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統的一種常見病,發展緩慢,多數繼發于慢性支氣管炎以及肺臟疾病,尤其是慢阻肺。

臨床表現:

1、常見癥狀:慢性咳嗽,咳痰,活動后氣促、心悸、呼吸困難,伴有乏力不適感。進入到失代償期之后,可以出現呼吸困難加重,常伴有明顯的頭痛、煩躁失眠、食欲下降、精神恍惚等。

2、體格檢查:可有不同程度的發紺,球結膜充血、水腫,明顯的肺氣腫征,如聽診肺部的呼吸音減弱,有時候可以聽到干、濕性啰音,雙下肢可見輕微的水腫,心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。三尖瓣區可以聽到收縮期雜音,劍突下可見心臟搏動。

對癥用藥建議:

1、控制感染:呼吸系統感染是引起本病的常見原因,因此應該積極控制感染,酌情選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。

2、控制呼吸衰竭:保持呼吸道的通暢,改善通氣功能,按具體情況給予上氧、止咳化痰、擴張支氣管的護理。

3、控制心力衰竭:控制飲水量,適當使用利尿劑。

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