乙肝攜帶者可分為：1、慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常，肝組織學(xué)無明顯異常；2、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBV-DNA低于檢測(cè)值下限，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，每次至少間隔3個(gè)月，ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查結(jié)果顯示組織學(xué)活動(dòng)指數(shù)( HAI) 評(píng)分＜4或根據(jù)其他半定量計(jì)分系統(tǒng)判定病變輕微。
乙肝攜帶者
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2018-11-1923208次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期，一般情況下肝內(nèi)無炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥，且此期患者抗病毒治療效果欠佳，一般不推薦抗病毒治療，但對(duì)于年齡＞35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療；對(duì)于HBV 攜帶者應(yīng)每3～6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查，必要時(shí)行肝組織活檢，若符合抗病毒治療指征，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療，此建議每6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征，也應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
飲食注意：
乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀，且飲食上無特殊，大多食物均可食用，但出現(xiàn)乏力、納差、黃疸等癥狀時(shí)，飲食注意清淡易消化，同時(shí)避免受涼勞累熬夜等，并及時(shí)就醫(yī)。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝攜帶者能生小孩嗎？乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶，表面抗原攜帶，還是病毒攜帶，不管是什么樣的一種情況，我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子，這是沒有問題的，可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶，病毒是陰性，這些病人生孩子肯定是沒有問題的，她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人，她有可能通過母嬰傳播的途徑，把病毒傳給下一代，這種傳染的危險(xiǎn)性，是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高，比如六次方以上，那如果你不用給她采取措施的話，她生出來的孩子可能70%到90%，都會(huì)感染乙肝。所以對(duì)于病毒量很高的孕婦，或者準(zhǔn)備要懷孕的人，我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性，轉(zhuǎn)氨酶正常，我們可以先讓她定期復(fù)查，等到她懷孕到24到28周的時(shí)候，我們給她抗病毒治療，讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰，這樣的話等她生孩子的時(shí)候就會(huì)大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時(shí)在對(duì)生出來的孩子?jì)雰海覀凂R上要注射免疫球蛋白，這越快越好，最好是6小時(shí)之內(nèi)，同時(shí)要注射乙肝疫苗，這個(gè)孩子也要完成三針的，乙肝疫苗的注射，通過這種治療母親，然后對(duì)嬰兒采取，母嬰阻斷措施以后，95%的孩子的嬰兒都會(huì)得到免疫力，對(duì)乙肝有免疫力不得乙肝。
02:19
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-26 26097次
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乙肝攜帶者可以自愈嗎乙肝病毒攜帶者幾乎不可以自愈。乙肝病毒攜帶者的感染方式往往是母嬰傳播，就是媽媽在生孩子的時(shí)候因?yàn)樽约后w內(nèi)有乙肝病毒，所以孩子出生時(shí)沒有做好母嬰阻斷，把病毒傳染給了孩子，而新生兒剛剛出生的時(shí)候，針對(duì)乙肝的免疫力幾乎是0，所以在這種情況下往往所造成的是慢性感染，而這種慢性感染經(jīng)常是終生攜帶的，所以乙肝病毒攜帶者幾乎不能自愈。雖然幾乎不能自愈，但是現(xiàn)有的治療藥物可以讓乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)肝炎發(fā)作時(shí)得到有效的治療，而有效治療的最終效果就是讓病人將來不得肝硬化、肝癌，壽命也不會(huì)受到乙肝病毒的影響。
01:31
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 3334次
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒，但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講，乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝，都是小時(shí)候媽媽通過母嬰傳播感染的，而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者，也就是說化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常，這種情況不需要任何的治療。平時(shí)需要注意的是休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半，同時(shí)做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病，也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話，這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊，抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時(shí)長 01:14”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-13 4801次
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乙肝攜帶者癥狀乙肝攜帶者指的是感染乙肝病毒以后，身體內(nèi)沒有發(fā)生免疫識(shí)別和免疫清除，也就是說肝臟各方面的功能是正常的，這時(shí)候?qū)τ谝腋尾《緮y帶者來說，我們通常是不給予特殊治療的，定期復(fù)查就可以。很多病人是沒有什么特殊臨床癥狀的，只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)乙肝相關(guān)標(biāo)記物陽性，才發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒的感染。部分病人可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，病人一般來說最主要的就是肝區(qū)不適，也是乙肝病毒攜帶者最常見的一個(gè)癥狀。另外還可以見于乏力，惡心，消化不良等，攜帶者的癥狀通常是缺乏一些特異性的，不可以只從癥狀進(jìn)行疾病的鑒別，要注意定期的復(fù)查。如果病人的癥狀短期內(nèi)發(fā)生一些明顯的變化，出現(xiàn)惡心，厭油，尿黃等，要考慮是否乙肝攜帶者進(jìn)入到乙肝活動(dòng)期，及時(shí)的進(jìn)行肝功能等多項(xiàng)指標(biāo)的復(fù)查，如果進(jìn)入到活動(dòng)期，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。語音時(shí)長 1:37”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-09-01 6313次
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乙肝攜帶者是什么病情分析：乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但是肝功能正常，沒有出現(xiàn)肝細(xì)胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA等。意見建議：乙肝病毒攜帶者患者平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，多注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-05 2201次
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乙肝攜帶者怎么控制病情分析：乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的，但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定的。乙肝病毒DNA定量越高，傳染性越強(qiáng)。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者，可以不用治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期隨診即可；對(duì)于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者，需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療，加以控制。意見建議：目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等，比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等。患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇：特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，相對(duì)而言長期療程用藥，有效劑量低，耐藥發(fā)生率低，不良反應(yīng)少，抑制病毒復(fù)制效果好，從而減少感染性，用于患者的治療。同時(shí)乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能，積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-09-09 1803次
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乙肝攜帶者怎么保養(yǎng)乙肝病毒攜帶者首先要休息好，定期的復(fù)查，要戒煙戒酒，在飲食方面要盡量的減少過分辛辣刺激油膩霉變的食物。在飲食方面要攝入含蔬菜水果纖維比較多的食物，也需要適當(dāng)?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)蛋白，食物的種類要豐富，營養(yǎng)要均衡。還需要進(jìn)行定期的隨訪檢查，有抗乙肝病毒治療指征的可以進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療，沒有抗病毒治療指征的
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 116次
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乙肝攜帶者自愈條件乙肝病毒攜帶者是感染了乙肝病毒以后，沒有發(fā)生免疫反應(yīng)，肝臟各方面功能基本正常這部分患者，統(tǒng)稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者，如果體內(nèi)發(fā)生了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，在短時(shí)間內(nèi)能夠清除乙肝病毒，我們稱為乙肝攜帶者自愈。乙肝攜帶者自愈進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，表面抗原即可轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒攜帶者自愈的條件：第一，身體有足夠
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 250次
