骨質(zhì)疏松癥是我國(guó)老年人以及絕經(jīng)后婦女常見的一類疾病。臨床以骨、關(guān)節(jié)疼痛、容易發(fā)生骨折、以及肌肉無力為主要特征。骨質(zhì)疏松是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，無法阻止骨量的丟失，只能說是延緩疾病的進(jìn)展，目前臨床主要強(qiáng)調(diào)綜合治療、早期治療以及個(gè)體化的治療手段。治療方案必須根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀和療效以及經(jīng)濟(jì)條件而確定。
骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-295071次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1、改善營(yíng)養(yǎng)狀況：補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)，有助于骨折的治療，但是伴有腎衰竭的患者要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，但是需要限制其攝入量。進(jìn)食富含鈣以及低鹽的食物，避免嗜煙、酗酒等。
2、加強(qiáng)戶外活動(dòng)：適量的運(yùn)動(dòng)有助于骨健康，加強(qiáng)負(fù)重鍛煉，增強(qiáng)應(yīng)變能力，并防止跌倒。
3、維生素D和鈣劑：不論任何原因引起的骨質(zhì)疏松癥，都應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，使得每日鈣的攝入量達(dá)到800-1200mg，除了飲食增加補(bǔ)充外，常用的藥物喲葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣、以及碳酸鈣等。
4、對(duì)癥治療：伴有疼痛的患者，可以使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物，如阿司匹林、消炎痛、塞來昔布等。
5、如果發(fā)生了骨折的患者，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，盡早進(jìn)行康復(fù)治療。
預(yù)防：
1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，早期發(fā)現(xiàn)本病易感人群，降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
3、補(bǔ)充足夠的鈣劑。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見，它的確診主要是有兩個(gè)方面，第一個(gè)我們通過儀器檢測(cè)，儀器檢查它方式很多，有超聲的、有CT的，但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法，這是我們最常見的，它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查，得出的T值，如果T值是大于負(fù)的1.0，這個(gè)時(shí)候叫骨量正常，如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間，叫骨量減少，如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松，通過這種方式，可以明確的得出骨的密度，從而得出骨質(zhì)疏松的診斷，這是一種診斷方法。還有一種診斷方法，如果患者發(fā)生了脆性骨折，也叫骨質(zhì)疏松性骨折，這個(gè)時(shí)候沒有經(jīng)過骨密度的檢測(cè)，也可以診斷為骨質(zhì)疏松，像我們?cè)谌粘Ｉ钪校诜潜┝η闆r下，或者是他從站立的體位摔倒，或者低于站立體位摔倒的時(shí)候，發(fā)生的骨折，都叫低能量骨折或者脆性骨折，如果這種情況下發(fā)生骨折了，就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上，從這兩個(gè)方面來明確的。
01:49
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-02-18 4615次
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骨質(zhì)疏松癥治療方法說到骨質(zhì)疏松治療，每次講起來會(huì)滔滔不絕，到門診的時(shí)候，很多人問骨質(zhì)疏松怎么治療，首先給大家講的一個(gè)，骨質(zhì)疏松治療有三大塊，第一飲食，飲食均衡，不要偏食，再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物，第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)，做有氧運(yùn)動(dòng)、無氧運(yùn)動(dòng)都好，再一個(gè)是戶外運(yùn)動(dòng)，增加肌力，這是一個(gè)，第三類是藥物，藥物又分好幾種類，第一個(gè)鈣是最基本的，老說補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣，其實(shí)是最基本的一個(gè)，是一個(gè)鈣，還有一個(gè)維生素活性D，咱們活性D有，骨化三醇、羅蓋全，這是促進(jìn)鈣吸收的，咱們鈣吸收不那么多，鈣跟活性D是基本的藥物，剩下的就是說一大類，有促進(jìn)骨生成的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂，骨生成多一點(diǎn)，抑制骨吸收的，或者是雙向調(diào)節(jié)的，促進(jìn)骨生成的，這些又有很多藥物，像甲狀旁腺激素，還有一些中成藥了，抑制骨吸收的，比如說咱們常見的有，比較多的福善美一周吃一次，鮭降鈣素，這些都是抑制破骨細(xì)胞的，還有密固達(dá)，還有很多老年人來說，有治療骨質(zhì)疏松有效針，一年打一次，其實(shí)不是一個(gè)，那不是一個(gè)什么特別有效的針，它是一種抑制破骨細(xì)胞的，減少骨丟失的一種針，有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的，其實(shí)他們是說原名的說明書是治療，一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松，它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的，是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的，中成藥，這些藥物，就是說骨質(zhì)疏松治療一共三大塊，就是說飲食、戶外運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)是藥物，藥物又分很多類，并不是單純的就是鈣跟鈣劑，有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候，要從不同的機(jī)理，不要單純說我補(bǔ)了幾片鈣，三片鈣那不行，你可以用鈣活性D，促進(jìn)骨生成抑制骨吸收，有大量女性，我忘了說一種，女性雌激素減少，還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上，當(dāng)然有些中成藥了，這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用，有不同的作用機(jī)理，這種方法治療。
02:41
石少輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-08-02 3261次
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折是一種全身性代謝性骨病。目前西藥的抗骨質(zhì)疏松治療包括骨礦化藥物、骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑三大類。目前，骨質(zhì)疏松癥主張藥物聯(lián)合治療，但藥物間的組合，需要依據(jù)年齡、性別、病情以及有無合并癥合理搭配，同時(shí)，也要從藥物療效、依從性、副作用和費(fèi)用等多方面來考慮，理想的組合應(yīng)該是通過藥物聯(lián)合產(chǎn)生盡可能多的疊加作用和協(xié)同作用，達(dá)到最大的療效，鈣劑和維生素D作為骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，可以與任何的抗骨質(zhì)疏松藥物同時(shí)聯(lián)用，但一般不建議同時(shí)使用相同作用機(jī)制的藥物。另外，藥物治療只是一個(gè)方面，在藥物治療的基礎(chǔ)上，充足的日照、合理的膳食、適量的運(yùn)功也是預(yù)防和減輕骨質(zhì)疏松的重要因素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-09 4774次
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怎樣治療骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，早期治療和個(gè)體化治療。治療方案和療程應(yīng)根據(jù)療效費(fèi)用和不良反應(yīng)等因素確定。合適的治療可減輕癥狀，改善預(yù)后，降低骨折的發(fā)生率。一般的治療包括改善營(yíng)養(yǎng)狀況，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)糾正不良的生活習(xí)慣和行為偏差。此外要避免使用能夠?qū)е鹿琴|(zhì)疏松的藥物比如抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等等，另外有疼痛的患者可給予適量的非甾體類抗炎藥對(duì)癥治療。此外還有特殊的治療比如性激素補(bǔ)充治療，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑的治療，另外還有二磷酸鹽的補(bǔ)充以及降鈣素的治療等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 1835次
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松首要是補(bǔ)鈣、這是基礎(chǔ)治療。此外、可以服用這方面有效的中成藥如仙靈骨葆膠囊、配合福善美、阿法迪三一類、效果不錯(cuò)但如果是較重的骨質(zhì)疏松、可能用到一些更專業(yè)的藥物、需要就醫(yī)處方，控制飲食結(jié)構(gòu)、避免酸性物質(zhì)攝入過量、加劇酸性體質(zhì)大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物、而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物、降人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1：4的比例。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-05 2003次
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絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)就代表卵巢功能走向衰弱，卵巢功能衰竭造成雌激素不足，雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素，對(duì)骨生成起到直接作用，卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素下降，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨質(zhì)疏松。在飲食上可以吃骨頭湯，少喝碳酸飲料，多吃含鈣食物，如蝦皮，海帶，牛奶，乳制品等。不要喝濃咖啡，忌抽煙喝酒，加強(qiáng)身體鍛煉，定期檢查。
馬謙
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 2802次
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怎樣治骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松治療取決于發(fā)生原因。藥物引起骨質(zhì)疏松宜停藥或減量。屬內(nèi)分泌失調(diào)引起，如性腺功能低下使用激素替代治療。內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)時(shí)則手術(shù)切除。皮質(zhì)激素治療患者為防止骨質(zhì)疏松，可隔日應(yīng)用皮質(zhì)激素并口服鈣。一，鈣，以碳酸鈣、枸櫞酸鈣為宜，可增加腸道鈣吸收。二，雌激素，雌激素可防止卵巢切除與絕經(jīng)期婦女骨丟失。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 127次
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松可以通過到醫(yī)院做X線檢查、骨密度檢測(cè)等方面的檢查來確認(rèn)。該疾病形成的病因主要是與內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及藥物等因素有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為腰背疼、身長(zhǎng)縮短及駝背等癥狀。平時(shí)在飲食上應(yīng)該要多吃些鈣元素含量較豐富的食物，但是在補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)，也要注意對(duì)其它方面營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。生活上可以適當(dāng)?shù)臅裣绿枴?/div>
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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