大動(dòng)脈炎是一種常見的周圍血管疾病，屬于非特異性炎癥，病變主要累及主動(dòng)脈及其分支，可造成血管腔狹窄甚至阻塞，嚴(yán)重的還會(huì)引起動(dòng)脈瘤。年輕女性是大動(dòng)脈炎的高發(fā)人群，一半以上的患者會(huì)在30歲以內(nèi)首次發(fā)病，且大多數(shù)患者有家族遺傳史。臨床根據(jù)動(dòng)脈炎癥部位不同，可以分為頭臂干型、胸腹主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。
大動(dòng)脈炎是什么病
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科
2019-01-047706次
概述：
臨床癥狀：
1、前驅(qū)癥狀：起病前可有全身不適、易疲勞、食欲下降、發(fā)熱以及出汗等表現(xiàn)。
2、頸/椎動(dòng)脈炎癥：可引起頭部不同部位的缺血，表現(xiàn)為頭暈頭痛、記憶力減退、視力減退等；嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、失語、偏癱甚至昏迷。
3、胸腹部主動(dòng)脈炎癥：可導(dǎo)致頭頸、上肢高血壓及下肢供血不足，表現(xiàn)為胸悶、心悸、頭暈頭痛、間歇性跛行及下肢發(fā)冷等。
4、主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈炎癥：主要表現(xiàn)為舒張壓升高。當(dāng)上下肢血壓相差>20mmHg時(shí)，提示存在主動(dòng)脈狹窄。
病理改變：
大動(dòng)脈炎基本病變是急性滲出、慢性非特異性炎癥和肉芽腫性改變，84%的患者病變可以侵襲到2支以上的動(dòng)脈，官腔可有不同程度的堵塞或者狹窄，也有部分患者只是侵襲到1支動(dòng)脈。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。
01:11
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 11650次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2394次
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大動(dòng)脈炎是什么病大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，是指累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，出現(xiàn)相應(yīng)部位的缺血表現(xiàn)，曾被稱為無脈癥，主動(dòng)脈弓綜合征，高安病等。本病好發(fā)于亞洲，發(fā)病年齡多為5到45歲，約90%患者在三十歲以內(nèi)發(fā)病，多見于年輕女性，因此又被稱為東方美女病。本病病因不明，多認(rèn)為與遺傳因素，內(nèi)分泌異常及感染等相關(guān)。語音時(shí)長 1:11”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 3096次
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大動(dòng)脈炎是什么大動(dòng)脈炎是指累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的缺血表現(xiàn)，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。歷史上曾形容為無脈癥，主動(dòng)脈弓綜合征，高安病，本病多見于年輕女性，病因與發(fā)病機(jī)制尚不明確，多認(rèn)為與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、感染，比如鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌、病毒等，機(jī)體發(fā)生免疫功能紊亂以及細(xì)胞因子的炎癥反應(yīng)有關(guān)，本病多緩慢起病，除非導(dǎo)致重要臟器缺血，一般預(yù)后良好。語音時(shí)長 1:05”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 2554次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2703次
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郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-20 2803次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
