低血糖癥是指血糖濃度低于2.77 mmol / （50 mg / dl），常見(jiàn)為糖尿病患者口服降糖藥或胰島素的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為心悸，乏力，出汗，饑餓，面色蒼白，震顫，惡心，嘔吐等。更嚴(yán)重的低血糖癥通常表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神障礙，肢體麻痹，尿失禁和嗜睡。值得注意的是，每位患者的低血糖癥狀可能不同，但對(duì)于患者本身，每次發(fā)作的癥狀基本相似，因此糖尿病患者及其家屬應(yīng)注意低血糖的癥狀，以便及時(shí)采取措施。低血糖癥對(duì)人體有害，特別是在老年患者中，低血糖的危害高于高血糖癥。
急性低血糖
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1019260次
概述：
產(chǎn)生原因：
低血糖的原因有很多，常見(jiàn)的原因有：1、胰島β細(xì)胞增殖和腫瘤病變導(dǎo)致胰島分泌過(guò)多，導(dǎo)致血糖來(lái)源減少，通路增加，導(dǎo)致血糖下降； 2、使用胰島素或降糖藥過(guò)量，葉片或腎上腺功能不足，導(dǎo)致抗胰島素或腎皮質(zhì)類(lèi)固醇分泌減少，導(dǎo)致低糖降低；3、肝臟不能有效調(diào)節(jié)血糖；4、由于代謝導(dǎo)致的長(zhǎng)期饑餓感、會(huì)導(dǎo)致患者的發(fā)病率增加，劇烈運(yùn)動(dòng)或高燒都有可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。當(dāng)饑餓時(shí)，四肢無(wú)力和交感神經(jīng)張力增加就出現(xiàn)面色蒼白、心悸、低血糖、出現(xiàn)冷汗等癥狀。
飲食調(diào)節(jié)：
1、少吃多餐 低血糖患者在睡覺(jué)前吃少量零食和小吃可以提供幫助，食物種類(lèi)要豐富。
2、平衡飲食壓力，至少補(bǔ)充50-60％的碳水化合物，包括蔬菜，糙米，鱷梨，魔芋，種子，核果，谷物，瘦肉，魚(yú)等食物。
3、食物應(yīng)嚴(yán)格限制單糖的攝入量，限制精制加工過(guò)的產(chǎn)品。
4、增加高纖維飲食，高纖維飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。
5、戒煙、酒精和咖啡因，吸煙會(huì)嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定性，最好戒煙或少抽。
以上內(nèi)容僅供參考
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過(guò)喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來(lái)調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，要及時(shí)的糾正血糖過(guò)低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測(cè)血糖。如果血糖仍上不來(lái)，可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時(shí)候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時(shí)，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對(duì)于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過(guò)程中血糖下降過(guò)快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測(cè)得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會(huì)加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-07 7215次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見(jiàn)的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)信號(hào)，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號(hào)。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識(shí)清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，甚至無(wú)需等待血糖結(jié)果，及時(shí)給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 16806次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過(guò)2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過(guò)3.9就叫低血糖，先把這兩個(gè)區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時(shí)候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒(méi)有癥狀，因?yàn)橛械娜四褪苄院茫瞧土耍](méi)有癥狀，所以并不一定會(huì)有癥狀，那時(shí)候就叫低血糖。如果有癥狀時(shí)候，就叫低血糖癥。還有的人血糖并不是很低，也會(huì)有這種低血糖的癥狀，就是像心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，這種就叫做低血糖反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-01 7481次
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低血糖好嗎低血糖出現(xiàn)之后，當(dāng)然是一種不好的身體狀態(tài)，是需要積極的進(jìn)行處理的，因?yàn)楸容^嚴(yán)重的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的低血糖常會(huì)導(dǎo)致患者的心腦血管出現(xiàn)不可逆的損傷，甚至致死。低血糖這類(lèi)疾病出現(xiàn)之后，首先積極的升高血糖是非常有必要的，而且在升高血糖的同時(shí)，也要積極的尋找引起低血糖癥的病因。目前考慮引起低血糖癥，主要是由于某些疾病因素導(dǎo)致的，當(dāng)然也有可能會(huì)與自身免疫性相關(guān)因素有關(guān)，但是自身免疫性低血糖所占的引起低血糖癥的所有的病因的比例是相對(duì)比較低的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 2621次
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低血糖咋辦病情分析：低血糖的患者，如果癥狀較輕，則可以口服糖果，餅干等含糖的食物，如果患者出現(xiàn)意識(shí)改變，則必須應(yīng)用50%的葡萄糖注射液，靜脈推注或者靜脈點(diǎn)滴。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，一定要查血清胰島素水平，有些患者可以由于過(guò)高的胰島素分泌，引起低血糖的癥狀，最常見(jiàn)的是由于胰島素瘤分泌過(guò)多的胰島素。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 902次
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低血糖好嗎病情分析：低血糖對(duì)身體是有害的，有些患者出現(xiàn)低血糖，可以有意識(shí)的改變，出現(xiàn)譫妄，煩躁，焦慮，有的患者甚至影響腦供氧出現(xiàn)昏迷。意見(jiàn)建議：建議患者，如果服用降糖藥物期間一定要定期監(jiān)測(cè)血糖的情況，防止出現(xiàn)低血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖偏低，首先可以口服含糖的食物對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)昏迷，則需要應(yīng)用葡萄糖注射液，靜脈點(diǎn)滴。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 1101次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過(guò)2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過(guò)3.9就叫低血糖，先把這兩個(gè)區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時(shí)候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒(méi)有癥狀，因?yàn)橛械娜四褪苄院茫瞧土耍](méi)有癥狀，所以并不一定會(huì)有癥狀，那時(shí)候就叫低血糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 207次
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低血糖頭暈低血糖的時(shí)候是容易頭暈的，因?yàn)榇竽X細(xì)胞主要是依靠葡萄糖來(lái)供能，血糖低的時(shí)候大腦的供能就受到障礙，所以容易出現(xiàn)頭暈的癥狀。同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，嗜睡，步態(tài)不穩(wěn)，語(yǔ)言遲鈍等這些精神癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)有幻覺(jué)，躁動(dòng)，行為異常，這些類(lèi)似精神病的癥狀。還會(huì)有出冷汗，心慌，手抖等這一些交感神經(jīng)興奮的癥狀。對(duì)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 610次
