肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,屬于遺傳性心肌病,是青少年運動性猝死的最主要原因之一。其解剖特點是心室非對稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳,具有遺傳異質性,肥厚型心肌病的基因表型呈現(xiàn)多樣性,與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環(huán)境因子有很大的關系,本病的預后差異性很大,大部分癥狀較輕,預后較好。
肥厚型心肌病
概述:
臨床表現(xiàn):
1.本病多發(fā)以青少年,多家族遺傳病史。
2.最常見的癥狀是勞力性呼吸困難和乏力,呼吸困難發(fā)生的比率占90%以上,夜間陣發(fā)性呼吸困難比較少見,還有少部分患者出現(xiàn)勞力性的胸痛,很容易感到疲勞,嚴重的會出現(xiàn)暈厥或者猝死,一般是在運動后出現(xiàn)。
3.體格檢查:可見心臟輕的的增大,聽診可聞及第四心音,心尖部也可以聽到收縮期雜音。
對癥用藥建議:
1、藥物治療:藥物治療是基礎,常用的有β受體阻滯劑,如普萘洛爾、美托洛爾等,此外還有鈣通道阻滯劑,如異搏定,以上兩種類型的藥物一般不建議合用。
2、如果出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,需進行抗心衰治療,可根據(jù)具體病情使用利尿劑、擴血管以及強心藥。
3.手術治療:最常見的是室間隔肌切除術。酒精室間隔消融術以及雙腔起搏治療。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
-
肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因為大家都知道,硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因為硝酸甘油,主要是擴張全身的靜脈,在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量,對于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會進一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險的,會引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
-
肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌病,特征為心室壁呈不對稱性肥厚,心室內腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性的下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性、非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等因素有關系。肥厚型心肌病有猝死的風險,是運動性猝死的原因之一,表現(xiàn)方面是青壯年多見,常有家族史,可無一些其他的嚴重的癥狀,也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)的悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期容易出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。語音時長 1:16”
-
肥厚型心肌病肥厚型心肌病指原因不明的,或以特發(fā)性心肌肥厚為特征的疾病,心室腔大小正常或縮小,同時伴有收縮期高動力狀態(tài)和舒張功能障礙,病變主要累及左心室,偶爾也會累及到右心室。后期會出現(xiàn)心力衰竭,根據(jù)左心室流出道梗阻與否,可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,肥厚型心肌病為常染色體顯性遺傳,我國的患病率約為0.16%,絕大多數(shù)的患者是沒有臨床癥狀的。語音時長 1:30”
-
肥厚型心肌病嚴重嗎肥厚型心肌病是嚴重的,它是一種遺傳性心肌病,它的預后非常差,一部分患者緊張為心衰、房顫、栓塞。它主要的表現(xiàn)就是勞動后出現(xiàn)呼吸困難,乏力,一部分患者可以出現(xiàn)暈厥,如果檢查出肥心需要積極進行早期干預。
-
肥厚型心肌病吃什么病情分析:肥厚型心肌病的患者是可以吃一些粗纖維的蔬菜的,包括芹菜,大白菜,木耳。還可以吃一些維生素C含量高的水果,比如蘋果,香蕉,獼猴桃等也可以吃一些粗糧,或者是吃一些谷類的食物。肥厚型心肌病的患者還要服用利尿劑比如雙氫克尿噻,以及擴張血管的藥物如硝酸甘油,還有抗血小板凝集的藥物如阿司匹林來聯(lián)合治療。意見建議:患者一定要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量應該控制在6克以內,也要避免吃辛辣刺激性的食物,一定要戒煙戒酒。
-
肥厚型心肌病表現(xiàn)肥厚型心肌病患者通常的表現(xiàn)有心悸,胸悶,勞力性呼吸困難,心前區(qū)的疼痛,易疲勞,暈厥,甚至猝死。肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,心臟特征為心室壁不對稱性的肥厚,常侵及室間隔,心室內腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性下降,是一種常染色體顯性遺傳性疾病。治療以藥物治療為主,肥厚型心肌病的
-
肥厚型心肌病鑒別肥厚型心肌病鑒別有高血壓性心臟病、心室間隔缺損、主動脈瓣狹窄。1、高血壓性心臟病:肥厚型心肌病和高血壓性心臟病,二者在做超聲心動圖時均可出現(xiàn)左心室非對稱性肥厚表現(xiàn),但是高血壓心臟病患者一般無肥厚型心肌病的家族史,一般也不會出現(xiàn)左心室流出道梗阻,而肥厚型心肌病患者發(fā)病年齡一般較早,并且無高血壓史。2、