急性肺栓塞是一種非常嚴重的，發作非常緊急的疾病，它會嚴重威脅患者的生命。患者在患病后會出現呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發熱癥狀。
急性肺栓塞是一種引起內源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復雜的問題。患者肺組織壞死稱為肺梗死血管閉塞，胸部會出現濕啰音胸膜摩擦音、胸腔積液。當出現這種癥狀時，應立即治療，不應延誤，這會造成嚴重后果。
急性肺栓塞
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2018-11-2010948次
概述：
急性肺栓塞的分類：
急性肺栓塞有5中常見的類型，了解該疾病的分類，對患者的病情就會有一個大致的認識，這對治療和康復是有一定的幫助的。
急性肺栓塞可分為5種類型，每種類型都非常嚴重并威脅患者的生命：1、猝死型； 2、急性肺心病型； 3、原因不明的呼吸困難； 4、肺梗塞型； 5、慢性栓塞性肺動脈高壓型。患者原有心肺疾病時，會突然出現呼吸困難的癥狀，這時應該使用血管擴張劑和利尿劑、但治療效果并不明顯，特別是那些長期臥床的患者很長一段時間，伴有心房或嚴重的顫動。在患者心臟衰竭，使用大量利尿劑，會出現水腫的跡象，這時候就要考慮肺栓塞。需要盡快就醫，盡早治療。
急性肺栓塞的治療：
急性肺栓塞的治療原則是挽救生命并穩定生命體征，使血液再流入肺部并防止進展為慢性肺栓塞。這個過程需要醫生有特別強的專業知識作為基礎 ，同時患者家屬的積極配合也是治療中不可缺少的。急性肺栓塞的治療主要是抗凝治療和溶栓治療被用于矯正右心功能不全和低血壓為主體，鎮痛和抗心律不齊校正低氧血癥都是治療中不可缺少的部分。
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導致可能會發生致命的這種風險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。
01:43
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 3882次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4260次
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急性肺栓塞表現急性肺栓塞的臨床表現，呼吸困難是最常見，尤其是活動后的呼吸困難比較明顯，呼吸困難的程度和持續的時間跟肺栓塞的部位以及栓子的大小有關。如果急性肺栓塞發生的部位在肺動脈主干，患者呼吸困難會比較明顯，甚至還可以引起猝死。大面積的肺栓塞通常患者還伴有煩躁不安，焦慮，口唇發紫，明顯的缺氧等表現。急性肺栓塞的其他臨床表現有胸痛，多在呼吸、咳嗽的時候疼痛加劇，表現為胸膜炎樣的疼痛，也有的患者可以表現為胸骨后壓榨感，可以向頸部放射性的疼痛。還有一部分的患者會出現咳嗽，咯血的癥狀。語音時長 01:12”
王海燕
副主任醫師馬鞍山市人民醫院
2020-01-10 1384次
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急性肺栓塞病因急性肺栓塞的病因，通常為下肢深靜脈血栓脫落，血栓脫落后阻塞肺動脈及其分支，就可引起急性肺栓塞。它的病理改變包括肺泡表面活性物質分泌減少、肺毛細血管通透性增高以及肺間質和肺泡內液體增多。患者常有突發的胸悶、氣急、咯血，部分患者還有煩躁不安、驚恐，甚至瀕死感，也有少部分患者是以暈厥為首發癥狀。治療急性肺栓塞，首先需要采用抗凝治療，可有效防止血栓形成和復發，常用的抗凝藥物有肝素，低分子肝素，華法林等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-01-17 1747次
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hph急性肺栓塞肺栓塞是指各種栓子阻塞動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現，即體循環動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續15分鐘以上。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-17 1701次
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急性肺栓塞嚴重嗎病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴重，患者會突然出現呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發生急性肺栓塞要及時就醫，進行正規治療。意見建議：肺栓塞由于發病比較急，病情比較重，所以早期發現，早期治療對患者的預后有很大的幫助。所以如果患者發生肺栓塞，第一時間要給予溶栓或者是抗凝治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-20 2401次
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急性肺栓塞應急預案絕對的臥床保持安靜，有效的制動，立即通知醫生準備好搶救物品。當合并嚴重呼吸衰竭時可以使用面罩無創興性機械的通氣，或者說是經氣管插管機械的通氣。但注意應該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發生局部不易控制的大出血。遵循醫生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環衰竭患者：遵循醫生的囑咐，可以用血管活
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 595次
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急性肺栓塞的處理一、循環呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護理：1、溶栓時間窗：癥狀發作的四十八小時內溶栓效果最佳，但在癥狀持續六到十四天內仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-17 8240次
