多種病毒均有可能引發病毒性心肌炎。如,柯薩奇病毒、人類皰疹病毒、腺病毒、流感病毒等。上述病毒可經過呼吸道傳播。這些病毒可以直接作用于心肌導致心肌損傷,也可通過引發強烈的免疫反應引發心肌損傷。
病毒心肌炎導致心衰
病毒性心肌炎的病因
臨床表現及輔助檢查:
病毒性心肌炎重者可引發心衰,但多數病人在心衰發生前1-3周可以有病毒感染癥狀,如發熱、全身倦怠、肌肉酸痛、惡心嘔吐等,隨后出現心衰癥狀,如心悸、胸痛、呼吸困難、水腫、血壓降低、四肢濕冷,甚至暈厥、猝死。病輕者可能完全沒有癥狀。胸部X線檢查顯示心影擴大。心電圖常見ST段輕度移位和T波倒置、各型心律失常,合并急性心包炎可出現ST段廣泛抬高、病理性Q波。超聲心動圖可顯示左心室增大,室壁運動減低,左心室收縮功能減低,附壁血栓。心臟磁共振典型表現為T1和T2信號增強,提示水腫。有條件的患者可以進行心內膜心肌活檢,有助于本病的確診。
治療:
病毒性心肌炎目前尚無特異性的治療手段。暴發型、重型心肌炎進展極快,死亡率高。病毒性心肌炎的治療以針對心衰的治療為主。患者應避免勞累,注意休息。出現心衰癥狀時可使用利尿劑、擴血管劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、抗心律失常藥物等,必要時應用心臟起搏器。病毒感染確診后,可應用特異性抗病毒治療。還應注意應用促進心肌代謝藥物,如腺苷三磷酸、輔酶A等。
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細菌導致的炎癥,而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現一些異常的反應,就表現在心臟的不舒服,最常見的病人會出現早搏、心慌,就是心跳不規則;嚴重的話病人會覺得乏力,運動的能力下降;再嚴重的話,病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化,甚至衰竭,出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫院做一些排查。01:41
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個,一個就是病人的癥狀,比如出現了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現一些早搏、房室傳導阻滯,有的甚至心電圖還表現一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細胞被破壞掉以后,心肌內的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們診斷這個病人可能患了心肌炎,主要有三個,一個癥狀,一個心電圖的改變,還有一個心肌酶的增高。如果這三項有問題,再結合病人的病史,比如說兩周前有過腸道感染,或者說有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對于年輕的青少年來說,對于成人來說這種改變可能還是因為心臟缺血,但對年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。01:41
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病毒心肌炎導致心衰病毒心肌炎如果未及時的進行治療,加上勞累所引發心力衰竭,最終會導致死亡的現象。心肌炎可大可小,大的是指患者會發生猝死的現象,而輕癥患者沒有癥狀,心肌炎的危害主要取決于它的廣泛程度,病變清晰廣泛就比較嚴重,病變清晰不廣泛就不嚴重就不嚴重。心肌炎是可以進行預防的,一定要做到早發現早治療。心肌炎大多是病毒性的心肌炎,它的早期癥狀主要會有乏力、惡心、胸悶、心律失常這些都屬于早期癥狀。隨著時間的遷移慢慢會發現心跳很亂,也就是心律不齊等。要通過病史、癥狀、體征、實驗室檢查來確診心肌炎,確診之后一定要在醫生的指導下找出具體的病毒,找到病因對癥治療。語音時長 1:31”
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心肌炎會導致心衰嗎心肌炎也有可能會導致心力衰竭的發生,有些患者由于病毒感染等原因,有可能會引起心肌損傷,導致心肌炎的發生。如果不及時的進行科學規范的治療,隨著病情的進一步加重,患者就有可能出現心力衰竭的表現。另外心肌炎的患者還有可能會出現發燒,胸悶,胸痛,出現心力衰竭時,患者有可能會出現陣發性咳嗽,呼吸困難。另外,還有可能會出現血壓下降等心源性休克的表現。所以患有心肌炎的患者,需要及時到醫院完善相關檢查,以明確診斷,并進行科學規范的治療以預防并發癥的發生。語音時長 01:12”
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心肌炎會導致心衰嗎病情分析:心肌炎如果沒有進行系統的治療,很容易導致心力衰竭,以及心源性休克,甚至會引起死亡,所以心肌炎的患者一定要引起重視,盡早的接受治療。意見建議:患者要避免一些不良的因素,如熬夜勞累等,還要避免吃辛辣刺激性的食物,避免吸煙,避免飲酒,避免喝濃茶以及濃咖啡。
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心肌炎是心衰嗎心肌炎不是心衰,心肌炎指的是各種原因所引起的心肌的炎癥性病變,多種因素,比如說感染物理和化學因素都可以引起心肌炎,而造成心肌損害的輕重程度是因人而異,差別是很大的,臨床表現區別很大,輕癥患者沒有癥狀而重癥患者會發生心力衰竭,心源性休克甚至猝死的現象。
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心肌炎能導致慢性心衰嗎心肌炎有可能導致慢性心衰。若發現心肌炎相關癥狀,需要及時就診檢查,明確病情,選擇藥物進行治療。慢性心衰主要是由原發性心肌損害、心臟長期容量過大、壓力負荷過重所導致的,原發性心肌損害包括冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等,因此心肌炎是會導致慢性心衰的。心肌炎是由各種因素所致的心肌炎癥性損傷,
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心肌炎引起的心衰急性病毒性心肌炎多數具有自限性,較輕的心肌炎可以完全自愈或者經過治療達到健康心臟的標準,但是有一些急性期沒有得到正規治療的患者還會使心臟越來越擴大,導致全心衰或者是左心衰。此種心衰很多時候沒有心肌炎的病史或者自己不知道得過心肌炎,以擴張性心肌病就診,治療方面與擴張性心肌病引起的心衰相同,根據患者血壓