腦血管狹窄是腦梗死發(fā)生的非常重要的危險因素，最常見的原因是腦血管壁損傷導(dǎo)致脂質(zhì)不斷沉積，逐漸出現(xiàn)動脈粥樣硬化狹窄使管腔變細(xì)，不僅可以導(dǎo)致遠(yuǎn)端血流量下降，還會因為局部硬化斑塊破裂阻塞下一級血管，最終導(dǎo)致腦梗死。還有腦動脈炎、煙霧病等引起的腦動脈狹窄。主要診斷方式：頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、CT或核磁共振血管成像，診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是全腦血管造影術(shù)。
腦血管狹窄怎么治療
王高臨主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-12-0510747次
概述：
治療方式
腦動脈的狹窄程度不同，治療方式也不同。一、輕度的狹窄，指的是狹窄程度小于50%的患者，通常使用藥物治療：如阿司匹林、氯吡格雷、吲哚美辛等，他汀類如貝特類-辛伐他汀、阿托伐他汀等。二、中等程度的狹窄，指的是狹窄程度在50%-75%的患者，大體分兩種情況：1、如果既往沒有腦缺血的癥狀體征，且影像學(xué)檢查沒有明顯的缺血病灶，可以先給予內(nèi)科藥物保守治療，定期監(jiān)測血管狹窄變化情況；2、合并有明確的狹窄血管導(dǎo)致的腦缺血癥狀，需要給予血管內(nèi)支架治療。三、腦動脈重度狹窄或者閉塞，狹窄程度超過75%：頸部血管可以選擇外科剝脫手術(shù)、支架植入，顱內(nèi)血管可以行支架植入治療，少數(shù)患者自身血管代償機制好，也可以不選擇手術(shù)、繼續(xù)藥物治療。需要根據(jù)不同的病情具體分析。
注意事項
1、所有的患者都要注意合理膳食、基礎(chǔ)病的治療等腦梗死危險因素的控制。2、一定要定期（每半年到一年）進行輔助檢查，觀察血管病變的進展情況。3、一旦發(fā)生腦梗死，盡早到醫(yī)院救治。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦血管狹窄怎么治療先天的腦血管發(fā)育不良出現(xiàn)的狹窄，如果有很好的代償，沒有臨床上的癥狀，患者沒有什么痛苦，就可以不做什么特殊的治療。如果是后天的血管的狹窄，比如有高血壓、有動脈硬化、有高脂血癥、有糖尿病等，就需要很好的控制基礎(chǔ)病，達(dá)到臨床控制的，很好的效果。對于治療腦血管狹窄，有很好的保障作用，針對他的狹窄，可以采用保守的治療，比如有斑塊，控制斑塊的生長，還可以改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，必要的時候做手術(shù)，剝離斑塊、安裝支架等等。很多的各種各樣的措施，可以提供患者參考。但是具體的采用什么方法治療，要有臨床的專業(yè)的醫(yī)師，經(jīng)過詳細(xì)的檢查，診斷和鑒別診斷以后，采用有針對性的措施，才能收到臨床上比較理想的效果。
01:37
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-24 9573次
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血管狹窄怎么治療我們這里主要說的是，動脈血管系統(tǒng)狹窄。比方說頸動脈狹窄，大腦血管發(fā)育不良出現(xiàn)狹窄，椎動脈系統(tǒng)動脈發(fā)生了狹窄。一般情況下，如果發(fā)育不良引起的狹窄，那么從小到大經(jīng)過了多少年的成長，工作，生活過程中沒有什么臨床癥狀，這個就可以不做積極的處理。如果后天的，比方他發(fā)現(xiàn)了血脂高出現(xiàn)了斑塊，出現(xiàn)了很大的一個斑塊，這個斑塊是個軟斑還不斷的在增長，一旦超過了動脈血管的75%，也就是三分之二以上，就要考慮做手術(shù)。那么介入療法，經(jīng)過造影一系列的檢查以后，就可以做剝離手術(shù)，然后安上支架，保證血管的血液的流動的通暢，從而避免了中風(fēng)的發(fā)生。這樣的情況往往要在專科醫(yī)院，專科大夫的診治之下才能完成，一旦發(fā)現(xiàn)血管超過了三分之二，或者是75%以上引起的狹窄，就應(yīng)該做介入治療了。
01:43
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 71568次
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腦血管狹窄的治療腦血管狹窄的治療方法如下：第一，保守治療，可以服用藥物綜合調(diào)理，比如說降壓藥，抗血小板藥，降脂藥。第二，其次也可以進行手術(shù)治療，由于腦血管狹窄的程度嚴(yán)重，需要手術(shù)治療，手術(shù)分為兩種，一種是支架治療，是給腦血管放一個彈簧，把血管撐開。另一種是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，清除血管里面的垃圾層，這兩種手術(shù)目前技術(shù)都比較成熟，可以使用，具體的情況需要聽醫(yī)生的建議。是否進行過正規(guī)的藥物治療，只要正規(guī)的藥物治療情況下沒有相應(yīng)的缺血癥狀的發(fā)作，那么不建議放支架，但是如果是在藥物治療的情況下依然有缺血癥狀的發(fā)作，就建議進行支架成形治療。語音時長 1:34”
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 12325次
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腦血管狹窄如何治療血管狹窄主要指腦動脈狹窄，由此造成的主要癥狀是缺血性腦梗死的表現(xiàn)，例如頭暈、頭痛、耳鳴等，腦動脈狹窄的治療方式主要分為兩類：一，口服藥物，這也是目前常用的方法，可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，同時口服他汀類藥物降脂抗動脈硬化，但是此類方法只能緩解減輕腦動脈狹窄造成的癥狀，對已經(jīng)形成的狹窄動脈并不能根治，治療此病的關(guān)鍵是尋找腦動脈的狹窄的原因，針對病因治療。目前最為常見的原因是高血壓、糖尿病和高血脂等慢性疾病，如患有上述基礎(chǔ)疾病，還應(yīng)嚴(yán)格控制各項指標(biāo)。二，手術(shù)治療，在前述方法的基礎(chǔ)上針對狹窄的血管進行神經(jīng)血管介入手術(shù)，放置合金支架撐開狹窄的血管，如果是頸動脈狹窄，也考慮頸動脈內(nèi)剝等外科手術(shù)治療，此類方法的主要優(yōu)點是針對血管狹窄進行直接治療，改善癥狀效果較單純藥物治療明顯，尤其是神經(jīng)血管介入手術(shù)，具有手術(shù)小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的優(yōu)點。不足之處在于：（1）術(shù)前必須行全腦血管造影，以評估血管整體情況，而且須符合一定的指征方法，方能進行血管介入手術(shù)。（2）醫(yī)療費用相對較高。語音時長 1:48”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-24 5076次
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如何治療腦血管狹窄病情分析：首先如果血管狹窄的程度不是很大，那么就可以通過口服藥物或者經(jīng)脈輸注藥物進行治療，如果已經(jīng)狹窄到很嚴(yán)重的程度，那么可以通過放置支架進行治療。意見建議：建議在日常的生活中多進行相關(guān)的檢查，至少每一年進行一次腦血管的檢查，并且要多進行戶外活動，增強一些體質(zhì)，并且保持身心的愉悅。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 802次
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腦血管狹窄怎樣治療病情分析：腦血管狹窄，考慮到大多數(shù)是由于堵塞造成的。意見建議：所以建議這種情況，應(yīng)該適當(dāng)多吃一些補血益氣的食物，注意血壓的變化，如果血壓過高，一定要服用降壓藥來幫助緩解。同時注意合理，清淡的飲食，可以口服一些抗凝血的藥來幫助緩解。建議適當(dāng)外出活動散步，增強身體抵抗力和免疫力。
于奎營
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-03-09 1702次
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-11-07 0次
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腦血管狹窄的治療方法腦血管狹窄可能是先天性腦血管發(fā)育不良、頸椎病或者動脈粥樣硬化的原因?qū)е拢枰獙ΠY進行治療。1、先天性腦血管發(fā)育不良：先天性腦血管發(fā)育不良通常在兒童身上比較常見，會造成腦血管狹窄的情況，年齡比較小時可能沒有明顯的癥狀，隨著年齡的增長，狹窄的現(xiàn)
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
