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急性腦梗死能治好嗎

概述:

      急性腦梗死是各種原因導致的顱內外血管狹窄、閉塞,引起顱腦血流障礙,腦細胞、組織缺血缺氧壞死,最終導致不同程度的神經功能缺損,嚴重的可以引起死亡。想治好,就應該是在最短的時間內選擇最佳的治療方式,盡量減少后遺癥的發生,同時預防再復發。

最佳治療方案

      時間就是大腦,盡早治療最關鍵。

1、靜脈溶栓:發病在4.5-6小時之內的,排除臨床禁忌癥后,應該積極給予trPA或尿激酶靜脈用藥;

2、血管內支架取栓或支架植入治療:發病8小時內的合并有大血管急性閉塞的患者,靜脈溶栓血管再通率低,應該盡快進行神經介入治療,盡早使血管再通;在影像學檢查嚴格篩選的前提下,時間窗可以延長至16-24小時;

3、抗血小板藥物:溶栓或取栓24小時后應盡快給予阿司匹林、氯吡格雷,可以選擇一種藥物、也可以聯合應用;溶栓、取栓后24小時內,部分患者可以應用替羅非班靜脈泵入,但需詳細評估病情,減少出血風險;

4、他汀類:盡快啟動強化降脂治療,保護腦動脈壁;其他藥物:依達拉奉、丁苯酞、胞磷膽堿等,血栓通、腦心通等中成藥物;降壓、降糖等藥物。

相關護理事項。

1、嚴密觀察患者病情變化、生命體征變化;

2、病情穩定后鼓勵盡早下床活動;

3、活動受限的患者,要按時翻身拍背,預防肺部感染、壓瘡等并發癥;

4、對患者及家屬進行心理疏導、健康宣教。

以上內容僅供參考

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