正常人在吸氣的時候，胸廓擴張，呼氣的時候胸廓收縮。病理情況下，有時候會出現反常呼吸，反常呼吸是指患者機體受到外傷導致胸骨以及肋骨多處骨折，引起胸壁軟化，吸氣的時候，病損的胸廓反而收縮下陷，呼吸的時候受損的胸廓反而向外擴張。
胸壁反常呼吸運動
強光亮副主任醫師
北京大學第三醫院胸心外科
2018-12-1710054次
概述：
發病機制：
人體胸部遭受外傷胸骨或者多處肋骨骨折，一般三根以上的相連肋骨出現多處骨折，使得骨骼的支撐作用消失。在吸氣的時候，由于胸廓內的壓力降低，受損的胸部在負壓作用下向內塌陷。在呼氣的時候，由于胸內壓力升高，過高的壓力使得受損的胸廓向外突出。這種受損的胸壁和正常的胸壁隨呼吸運動呈現一種活動方向相反的運動，臨床上稱為反常呼吸運動。
人體出現反常呼吸運動的時候，呼吸功能受到嚴重損害。還可以引起縱隔的擺動，縱隔內的組織受到損傷。嚴重的時候還會影響胸腔內的血液回流，使得肺靜脈壓力增高，出現肺水腫。出現反常呼吸的時候，患者常常出現不同程度的呼吸困難。
由于出現反常呼吸運動對人體的影響很大，在日常的生活及生產中注意防護，盡量避免損傷。
處理方法：
患者出現多處胸骨或者肋骨損傷，出現反常呼吸運動的時候，應當立刻用厚的敷料覆蓋在受損的胸部，用膠布或者繃帶固定包扎胸部。
對于大面積的胸壁軟化，條件允許的話及早使用氣管插管。
胸骨或者肋骨錯位比較嚴重的，應當及時手術。一般在破損的肋骨兩端鉆孔其中穿上不銹鋼針或者鋼絲。
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