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概述:

帕金森病是一種常見的神經系統運動障礙性疾病,常見于中老年人。臨床以靜止性震顫、運動遲緩、肌肉強直以及姿勢平衡障礙為主要體特征。本病的確切病因尚不清楚,可能與遺傳、環境變化、神經系統老化、以及多因素的交互作用有關。

病因:

1、環境因素:研究發現的一種嗜神經毒1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)存在于環境中環,可能會引起帕金森病。

2、遺傳因素:目前已經發現至少有6個致病基因存在,臨床上大約有10%的患者有家族病史,絕大多數患者為散發性。基因易感性如細胞色素基因可能是帕金森病發病的原因之一。

3、神經系統老化:本病在40歲以前很少發病。有研究表明,在30歲以后,年齡逐漸增長,黑質多巴胺能神經元呈現退行性病變,多巴胺能神經元進行性的減少,可是是發病的原因之一。

4、多因素交互作用:目前認為本病并非單因素所致,而是多個因素相互作用。

病理生理:

1、基本病變:黑質多巴胺能神經元以及其他含色素的神經元大量變性丟失,尤其是黑質致密區黑質多巴胺能神經元丟失最嚴重。

2、生化改變:黑質多巴胺能神經元通過黑質-紋狀體通路將多巴胺輸送到紋狀體,參與基底核的運動調節。

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