腦溢血小腦出血是否要進行開顱手術，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫學上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內的多個部位，最常見的是基底節區，另外小腦也可以出現出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生命，所以是以十毫升作為手術的界限，超過十毫升就需要進行手術，不足十毫升就需要進行保守治療。
腦溢血小腦出血要開顱嗎
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2018-12-189100次
概述：
保守治療方法：
所說的保守治療就是通過藥物治療，這是相對于手術來說的出血量不足十毫升，一般癥狀比較輕微，可以出現頭疼頭暈癥狀，這需要首先應用脫水消腫藥物來減輕水腫和降低顱內壓力，最常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以進行對癥處理，如果出現頭疼劇烈可以口服止痛藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，而如果出現頻繁的嘔吐惡心的話，可以通過胃復安治療，此外可以用一些營養神經藥物來促進腦功能的恢復，比如神經節苷脂等。不過在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化，因為在腦出血以后是有可能出現出血量持續增多的，如果出現病情加重，需要及時的復查ct。
手術治療方法：
手術治療就是通過手術將血腫清除，針對小腦出血需要進行后，顱窩開顱，手術的時候，病人需要俯臥位，手術將血腫清除，同時需要做去骨瓣減壓，也就是后顱窩減壓，這樣能夠減輕顱內的壓力，避免術后的水腫引起腦疝。
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腦溢血腦出血的區別腦出血和腦溢血其實是一個概念，沒有什么區別，只是不同人群中不同的叫法而已，在日常生活中，人們可能是用通俗的叫法，叫腦溢血，但在醫務人員中可能就喚腦出血，同時，它可能還有其他的書面上的語言，如出血性腦卒中、腦出血性疾病等等，這都是說的一個概念。這樣的區別，就好像在一個家庭中，一個人有大名、有小名，說的其實是同一種事物，腦出血是一種嚴重的致殘疾病，在日常生活中，我們需要嚴加預防，高度警惕，控制好血壓，保持好血糖和血脂的穩定，可以減少腦出血疾病的發生。
01:15
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 2353次
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腦出血是不是腦溢血腦出血是現代醫學的一個診斷，它說的是大腦動脈血管系統、動脈瘤形成以后，在高血壓、情緒波動等等的打擊之下急性的出血，損害了腦神經細胞，造成了功能的障礙。所謂的腦溢血，也是一個腦出血的另外一種說法。中醫就認為他是一個卒中，或者是一種中風的表現，這兩個概念是一致的。現代醫學的說法以腦出血為準，腦溢血、中風、卒中也都包括這些內容。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-15 10282次
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腦溢血小腦出血要開顱嗎腦溢血小腦出血的患者，不一定就非得是用開顱手術，根據患者的出血情況，以及出血量來進行詳細的判斷，一般可以采用頭顱ct檢查，做一個詳細的檢查之后，再根據醫師的指導建議，進行或不進行開顱手術。小腦出血，多有小腦上動脈的分支破裂所導致的疾病，突然數分鐘內出現頭痛，眩暈，頻繁嘔吐，不劇烈頭痛和平衡障礙等，但無肢體癱瘓，一般根據神經外科，或神經內科的醫生進行指導，建議可采用開顱手術，也可采用其他的治療方法。高血壓，是小腦出血的最常見的病因，也有其他血液病或凝血功能障礙，腫瘤血管畸形也可引起小腦出血，要根據患者發病原因，進行詳細檢查，對癥下藥。語音時長 1:35”
吳開福
主治醫師滕州市中心人民醫院
2018-12-21 1757次
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腦出血腦溢血?腦出血即腦實質內出血，腦溢血和腦出血在大多數情況下通常是一個概念，但有的人也將腦溢血歸為顱內出血。顱內出血可通過其位置和其潛在的血管病因進行劃分，出血破入硬膜下和硬膜外間隙，多數還是由于外傷引起的，即硬膜下血腫和硬膜外血腫。蛛網膜下腔出血多由于外傷或顱內動脈瘤破裂或者動靜脈畸形所導致的，顱內出血通常在腦卒中的急性期可以通過ct平片發現。顱內出血包括腦實質內出血，腦實質出血通常就是由于腦內組織，或者是皮層支的小動脈自發破裂所導致的，通常的部位是基底節區，特別是殼核，丘腦，小腦以及腦橋等等。這些區域的小動脈似乎更易于發生高血壓誘導性血管損傷。語音時長 1:39”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-10-02 2166次
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腦溢血小腦出血要開顱嗎腦溢血小腦出血是否需要開顱，要看出血量的多少，如果出血量比較少，在十毫升以內是不需要開顱的，主要通過藥物治療，應用一些止血藥物和消腫脫水藥物，逐漸血腫可以吸收恢復，但是治療過程中需要密切觀察病情變化，因為有一部分會出現出血量持續增多，而如果檢查出血量超過十毫升，那就具備手術指征，需要進行開顱將血腫清除，否則會因為腦干受壓而危及生命。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-16 1703次
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腦出血就是腦溢血嗎病情分析：腦出血就是腦溢血，因為它們其實都是一個類型的疾病變化，都是血管內的血液從血管內流入到腦組織內部，從而破壞了神經細胞，造成一系列臨床癥狀。意見建議：腦出血最常見到的臨床癥狀就是頭暈，頭痛，惡心嘔吐，肢體麻木，無力癲癇發作，認知功能下降，言語功能障礙，有的還會造成患者昏迷，甚至是死亡。如果有上述臨床癥狀，及時去醫院就診，及時的進行頭部CT檢測，這樣才能明確具體的情況變化。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-08-23 902次
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腦出血是腦溢血嗎腦出血就是腦溢血的。這種情況下，一般都是多見于高血壓的情況。長期得不到控制的高血壓，某個時間段就會突然的血管破裂，而引起腦出血的情況。對于這個血壓來講，一定要注意，他并不是偶爾一次的高，超過200毫米汞柱的話，他就可能造成腦出血，這個都是一些長期慢性的過程，因此對于像這種情況，一定要積極的做到控制。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-30 4936次
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冉旭
主任醫師中山市中醫院
2018-12-18 4792次
