顱骨是人體骨骼中非常重要的部分，位于脊柱上方。顱骨有23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成，十分精密復(fù)雜，也發(fā)揮著十分重要的作用。顱骨內(nèi)保護(hù)著人的大腦等軟組織，是人體司令部的重要堡壘。所以如果一旦發(fā)生顱骨缺損應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行修補(bǔ)。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)什么問(wèn)題
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-183854次
概述：
術(shù)后問(wèn)題：
其實(shí)目前，顱骨修補(bǔ)術(shù)雖然已經(jīng)是一種非常常規(guī)和成熟的手術(shù)，但是臨床上還是會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。顱骨修補(bǔ)術(shù)后的問(wèn)題，很多情況下與修補(bǔ)材料有很大關(guān)系。比如很多醫(yī)院所廣泛使用的鈦網(wǎng)材料，就可能引起術(shù)后感染、術(shù)后排異，頭皮不愈合，材料外露，慢性疼痛，術(shù)后對(duì)外界冷熱環(huán)境敏感，術(shù)后影響CT核磁檢查等等問(wèn)題，另外鈦網(wǎng)的塑形效果也不好。
怎么解決：
要避免顱骨修補(bǔ)術(shù)后的各種問(wèn)題，首先是要選擇理想的修補(bǔ)材料。目前聚醚醚酮PEEK材料各種性能就比鈦網(wǎng)要優(yōu)秀很多，不管是在組織相容性、隔熱性、放射線透射性上，還是在堅(jiān)硬度、彈性、穩(wěn)定性等方面，都十分優(yōu)異，幾乎與自體顱骨性能相當(dāng)，可有很好的克服上述各種問(wèn)題，不排異、不感染，可適應(yīng)冷熱環(huán)境，不影響CT核磁檢查，術(shù)后舒適度高，防護(hù)性強(qiáng)，另外PEEK材料通過(guò)三維塑形可以完全恢復(fù)頭顱的形態(tài)美觀。
以上內(nèi)容僅供參考
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)什么問(wèn)題顱骨修補(bǔ)術(shù)后常見的情況：第一，主要有局部皮瓣愈合不良、鈦板外露，修復(fù)材料外露，必要的時(shí)候需要將修復(fù)材料取出。第二，修復(fù)材料與硬腦膜皮瓣貼合不緊密，造成局部的積血、積液，嚴(yán)重的時(shí)候可以因?yàn)檠[壓迫腦組織，引起患者腦疝，必要的時(shí)候需要二次手術(shù)來(lái)清除血腫。第三，患者對(duì)于修復(fù)材料不耐受，造成排異反應(yīng)，局部的傷口長(zhǎng)期不愈合形成慢性肉芽組織和竇道的形成，這種情況也需要考慮將修復(fù)材料取出。第四，還有顱骨修補(bǔ)之后的局部感染等，以及顱骨修補(bǔ)之后患者發(fā)生癲癇、腦缺血、腦梗塞等一系列的不良反應(yīng)。
01:30
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 12903次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身，是很安全的一個(gè)手術(shù)，基本上不會(huì)產(chǎn)生所謂的并發(fā)癥，如果說(shuō)非要說(shuō)強(qiáng)調(diào)一些，這個(gè)手術(shù)簽字的時(shí)候，強(qiáng)調(diào)一些并發(fā)癥，我們會(huì)列出一些，常規(guī)的一些并發(fā)癥，在所有的外科手術(shù)我們來(lái)講，第一個(gè)就是感染，這是外科大夫所有的手術(shù)，都要提的，任何開刀手術(shù)都有感染的可能性，這個(gè)是我們所有外科大夫，都要避免的一個(gè)手術(shù)并發(fā)癥。還有一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)后期的材料的外露，這個(gè)是近一二十年來(lái)，應(yīng)用人工材料以來(lái)，出現(xiàn)最多的并發(fā)癥，近些年鈦網(wǎng)外露的比較多，這是一個(gè)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，還有一些就是短期內(nèi)的，術(shù)后短期內(nèi)有皮下的積液，這個(gè)經(jīng)過(guò)我們外科大夫，醫(yī)生的治療能夠短期的恢復(fù)，這個(gè)是沒關(guān)系的。
01:20
穆蒼山
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-23 4692次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)什么問(wèn)題顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥是癲癇或者是腦積水，目前來(lái)看癲癇治療的方法是很多，關(guān)鍵就是要看治療原理是否符合發(fā)病機(jī)制。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電導(dǎo)致，反復(fù)性發(fā)作，短暫性的中樞神經(jīng)功能失常為特征的慢性腦部疾病，運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)的，高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查找出致癇胞體，通過(guò)電腦導(dǎo)航精確定位，滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi)，促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快，滲透激活受損，神經(jīng)元細(xì)胞直至功能恢復(fù)，平衡異常放電使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常，疏通胞體膜上離子通道，恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 7092次
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理的日常：一，要保持頭皮清潔，如皮下有積液應(yīng)及時(shí)就診，拆線后一個(gè)月方可洗頭。二、避免抓撓傷口，頭皮破損造成感染，外出時(shí)應(yīng)帶上遮陽(yáng)帽或者遮陽(yáng)傘，避免頭部有日光暴曬，局部要避免受摩擦，按時(shí)服用抗癲癇藥，并注意藥物不良反應(yīng)，注意保暖，保持環(huán)境清潔，保持傷口清潔，保持傷口的通風(fēng)，預(yù)防感冒，定期復(fù)查。如果缺損患者進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，由于人體對(duì)體內(nèi)異物存在一定的自然排斥反應(yīng)，導(dǎo)致創(chuàng)口長(zhǎng)期不愈，預(yù)后狀況不佳或局部出現(xiàn)紅疹，造成細(xì)菌侵入形成感染，導(dǎo)致修補(bǔ)手術(shù)失敗，醫(yī)生需要將材料取出，徹底清除壞死組織并進(jìn)行縫合創(chuàng)口愈合，因此如果缺損修補(bǔ)術(shù)后，護(hù)理的重點(diǎn)為防感染，半年后如創(chuàng)口完全愈合可進(jìn)行再次修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-19 4096次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)什么問(wèn)題顱骨修補(bǔ)手術(shù)絕大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題。這種手術(shù)主要是剝離頭皮，然后放置鈦網(wǎng)，周邊用鈦釘固定在顱骨上，這種手術(shù)的創(chuàng)傷并不是很大，一般也不影響腦組織，所以絕大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，術(shù)后可以很快恢復(fù)，但是也有一定風(fēng)險(xiǎn)，有可能術(shù)后出現(xiàn)感染，或者術(shù)后出現(xiàn)血腫以及皮下積液等，也有可能誘發(fā)癲癇，不過(guò)這種幾率非常低。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-09 2802次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后能正常嗎顱骨修補(bǔ)術(shù)后基本都能恢復(fù)正常。開顱手術(shù)需要去骨瓣減壓治療的，有顱骨部分缺損，病情穩(wěn)定后，在術(shù)后三月左右，就可以顱骨修補(bǔ)。手術(shù)中避免刺激、牽拉腦組織、預(yù)防出血、感染，術(shù)后積極抗炎、預(yù)防癲癇發(fā)作治療，一般都會(huì)恢復(fù)正常的。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-17 2804次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)什么問(wèn)題顱骨修補(bǔ)術(shù)后一般出現(xiàn)皮下積液、癲癇或者切口感染等問(wèn)題。1、皮下積液：在顱骨修補(bǔ)術(shù)過(guò)程中，如果腦膜損傷未完善修復(fù)，會(huì)導(dǎo)致修補(bǔ)部位軟組織被分離，從而是皮下出現(xiàn)積液的現(xiàn)象。2、癲癇：顱骨修補(bǔ)術(shù)在操作過(guò)程中，可能會(huì)對(duì)腦組織造成一定的損傷，產(chǎn)生異常的放電，導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。3、切口感染：在顱骨修補(bǔ)術(shù)后，傷口需要
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 342次
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后多久同房顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科常見的手術(shù)，一般而言，顱骨修補(bǔ)術(shù)后同房的時(shí)間因個(gè)體差異、手術(shù)情況及恢復(fù)程度而異，但通常需等待一個(gè)月到三個(gè)月。對(duì)于手術(shù)順利、術(shù)后恢復(fù)良好的患者，大約一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間，傷口逐漸愈合，修復(fù)材料與頭皮組織融合穩(wěn)定，此時(shí)可考慮
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-04 0次
