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概述:

腦出血以后可以引起腦積水,腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥,不是所有的腦出血都會導(dǎo)致腦積水出現(xiàn),只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型,一個是在急性期的梗阻性腦積水,另外一個是恢復(fù)期的交通性腦積水。

腦積水原因:

首先在腦出血的急性期,如果血腫破入腦室,可以導(dǎo)致三腦室和四腦室以及中央導(dǎo)水管存在血塊,這血塊就會導(dǎo)致上述部位的梗阻,這樣可以使腦脊液無法正常回流吸收,從而形成梗阻性腦積水。而腦出血以后也會引起血性腦脊液,這些血性腦脊液可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回流至矢狀竇的必經(jīng)通路,出現(xiàn)堵塞后會引起腦積水,表現(xiàn)為全腦室的增大和增寬,這是引起后期腦積水的原因,這種腦積水成為交通性腦積水。

治療:

上述急性期的梗阻性腦積水會引起顱內(nèi)壓的突然上升,這可以引起腦干的受壓,導(dǎo)致腦疝危及生命,這種狀況需要進行手術(shù),進行腦室外引流處理,將淤積的腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力,然后可以通過引流管用尿激酶做腦室內(nèi)的注入,這樣能夠使腦室內(nèi)的血塊盡快的吸收,而后期如果出現(xiàn)交通性腦積水的話,那需要進行腦室腹腔分流手術(shù),將過多的腦脊液引流到腹腔。

以上內(nèi)容僅供參考

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