晚期糖尿病病人，經(jīng)常受糖尿病足的困擾，折磨，甚至有人會(huì)因糖尿病足感染而截肢。為什么糖尿病病人傷口不愈合呢？血糖升高，超過正常水平，白細(xì)胞的功能受損，白細(xì)胞是人體的防疫細(xì)胞，如果白細(xì)胞受損，細(xì)菌就會(huì)活躍，再生。特別是血脂高的病人，血液循環(huán)減慢，營養(yǎng)供給減少，不能滿足傷口愈合的需要。而且血液循環(huán)緩慢，也會(huì)影響傷口愈合。神經(jīng)損傷也是影響傷口愈合的另一個(gè)原因。血管的修復(fù)，再生功能減弱，皮膚的保護(hù)作用降低，膠原蛋白生成減少。最終導(dǎo)致糖尿病傷口經(jīng)久不愈，反復(fù)感染。
為什么糖尿病人傷口不愈合
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-0310050次
概述：
相關(guān)知識：
糖尿病病人，被定診為糖尿病后，就要按照醫(yī)囑規(guī)律進(jìn)行治療，服藥，比如常見的降糖藥物有，二甲雙胍，格列吡嗪，優(yōu)降糖等。口服藥物配合運(yùn)動(dòng)，飲食控制等都能有效降低血糖，定期監(jiān)測血糖，延緩糖尿病向下進(jìn)展。提高生活質(zhì)量，防止并發(fā)癥發(fā)生，比如糖尿病足，糖尿病對眼睛，腎臟等的損害。
常識：
1.糖尿病患者盡量避免發(fā)生感染，注意保持皮膚清潔，衛(wèi)生，防止劃破，刺破皮膚等，防止感染。
2.糖尿病病人應(yīng)該備有糖塊，以備低血糖時(shí)服用。
3.因?yàn)樘悄虿θ梭w的很多器官都有損傷，比如眼睛，血管，腎臟，神經(jīng)等，所以一定要重視治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個(gè)綜合性的過程，涉及多個(gè)方面的措施。以下是一些主要的治療方法：首先是控制血糖，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物，如格列齊特緩釋片等，以控制血糖水平，也要避免高糖、高脂肪的食物，以維持血糖穩(wěn)定。其次是進(jìn)行傷口處理，可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口，避免感染。若傷口繼發(fā)感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏等，以控制感染。必要時(shí)可進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進(jìn)傷口愈合，可使用香雷糖足膏治療，此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍，能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子，改變慢性傷口的巨噬細(xì)胞極化作用，將傷口潰瘍由M1型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境，轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:15
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-19 4227次
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糖尿病人為什么會(huì)出現(xiàn)消瘦糖尿病患者，在血糖沒有得到良好控制之前會(huì)出現(xiàn)消瘦，主要是因?yàn)檫^高的血糖，隨尿液排出體外導(dǎo)致營養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量，是由脂肪分解來提供。這時(shí)糖尿病患者脂肪會(huì)逐漸被分解，肝臟的糖會(huì)明顯增加，為組織細(xì)胞提供能量。這時(shí)糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦，此時(shí)如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細(xì)胞組織提供能量。同時(shí)也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多，患者就會(huì)逐漸恢復(fù)體重。
01:49
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-27 5793次
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者現(xiàn)在的人群很多，涉及的面很廣，對于很多并發(fā)癥的患者，它會(huì)存在很多的問題，比如發(fā)生糖尿病足或者手，皮膚發(fā)生了破潰，這種情況往往就會(huì)形成傷口，比如糖尿病足病發(fā)展到中期，有明顯的皮膚破潰創(chuàng)面，這種情況的傷口往往是不容易愈合的，為什么會(huì)這樣。首先，要知道糖尿病病人的特點(diǎn)就是高血糖，為什么血糖會(huì)高就是因?yàn)橐葝u素缺乏，不管是絕對的缺乏，還是相對的缺乏，糖尿病患者的胰島素，利用是明顯下降的，胰島素用不起來，而且是不夠用的，而胰島素在體內(nèi)是唯一的合成激素，我們可以稱之為唯一的，合成體現(xiàn)為是唯一的一個(gè)能夠降低血糖，從而能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成的激素。也就是說，把血糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì)，就是唯一的一個(gè)激素，因此糖尿病病人傷口不能愈合，它的原因就是因?yàn)檠强刂魄芳眩瑢?dǎo)致的血糖轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)，這樣的皮膚生長組織的原料產(chǎn)生障礙，蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙，皮膚的愈合，傷口的愈合肯定就會(huì)受到很多的影響，這是最主要的原因，其他的原因包括神經(jīng)因子，皮膚纖維的缺乏，循環(huán)的變?nèi)酰懿∽儗?dǎo)致了血供的缺乏，導(dǎo)致合并感染，這些因素都是傷口不能愈合的間接因素，但最直接的因素還是因?yàn)檠堑膯栴}，胰島素的相對缺乏造成蛋白質(zhì)合成的障礙，這是最主要的原因。語音時(shí)長 02:06”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-12 10607次
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糖尿病人傷口為何難以愈合糖尿病患者的傷口比一般人難以愈合，尤其是在手術(shù)以后，而且傷口還可以出現(xiàn)反復(fù)的感染，形成慢性的潰瘍。1、主要是由于糖尿病患者血糖水平高時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓高，導(dǎo)致水從細(xì)胞內(nèi)的滲出。而高糖具有利尿的作用，過度的水分從尿中排出，導(dǎo)致細(xì)胞脫水傷口愈合較難。2、患者血糖較高有利于細(xì)菌的生長，容易導(dǎo)致傷口的感染。高血糖能降低細(xì)胞運(yùn)輸氧到組織的能力，也影響了傷口的愈合。3、糖尿病患者血液循環(huán)較差，因?yàn)楹芏嗟难艹霈F(xiàn)了狹窄，這也是傷口難以愈合的原因之一。語音時(shí)長 1:21”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-30 8441次
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者組織細(xì)胞周圍血糖也是比較高的，因?yàn)檠歉撸彩羌?xì)菌的良好培養(yǎng)基，所以容易發(fā)生感染。糖尿病患者的傷口不易愈合，這種情況可以用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理，多是外用收濕斂瘡，清熱解毒的中藥。一般局部外用效果是比較好的。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1702次
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糖尿病傷口為什么不愈合糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)引起血液微循環(huán)障礙，糖尿病患者會(huì)因小血管閉塞或者末梢神經(jīng)受損，容易導(dǎo)致上肢下肢皮膚色素沉著比較明顯。糖尿病患者皮膚受損、局部血液循環(huán)比較差、營養(yǎng)供應(yīng)不足、皮膚修復(fù)能力下降會(huì)引起傷口愈合緩慢。局部血液葡萄糖含量增高會(huì)引起細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致傷口化膿，也會(huì)影響愈合。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-28 2003次
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糖尿病人痔瘡傷口圖片糖尿病人痔瘡傷口處通常會(huì)出現(xiàn)便血、疼痛癥狀。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-04-10 0次
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糖尿病傷口不愈合圖片由于機(jī)體血糖較高，會(huì)導(dǎo)致血管或局部皮膚蛋白質(zhì)減少，使受傷部位傷口難以愈合。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-15 241次
