晚期糖尿病病人，經(jīng)常受糖尿病足的困擾，折磨，甚至有人會因糖尿病足感染而截肢。為什么糖尿病病人傷口不愈合呢？血糖升高，超過正常水平，白細(xì)胞的功能受損，白細(xì)胞是人體的防疫細(xì)胞，如果白細(xì)胞受損，細(xì)菌就會活躍，再生。特別是血脂高的病人，血液循環(huán)減慢，營養(yǎng)供給減少，不能滿足傷口愈合的需要。而且血液循環(huán)緩慢，也會影響傷口愈合。神經(jīng)損傷也是影響傷口愈合的另一個原因。血管的修復(fù)，再生功能減弱，皮膚的保護(hù)作用降低，膠原蛋白生成減少。最終導(dǎo)致糖尿病傷口經(jīng)久不愈，反復(fù)感染。
為什么糖尿病人傷口不愈合
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-039980次
概述：
相關(guān)知識：
糖尿病病人，被定診為糖尿病后，就要按照醫(yī)囑規(guī)律進(jìn)行治療，服藥，比如常見的降糖藥物有，二甲雙胍，格列吡嗪，優(yōu)降糖等。口服藥物配合運(yùn)動，飲食控制等都能有效降低血糖，定期監(jiān)測血糖，延緩糖尿病向下進(jìn)展。提高生活質(zhì)量，防止并發(fā)癥發(fā)生，比如糖尿病足，糖尿病對眼睛，腎臟等的損害。
常識：
1.糖尿病患者盡量避免發(fā)生感染，注意保持皮膚清潔，衛(wèi)生，防止劃破，刺破皮膚等，防止感染。
2.糖尿病病人應(yīng)該備有糖塊，以備低血糖時服用。
3.因?yàn)樘悄虿θ梭w的很多器官都有損傷，比如眼睛，血管，腎臟，神經(jīng)等，所以一定要重視治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程，涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法：首先是控制血糖，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物，如格列齊特緩釋片等，以控制血糖水平，也要避免高糖、高脂肪的食物，以維持血糖穩(wěn)定。其次是進(jìn)行傷口處理，可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口，避免感染。若傷口繼發(fā)感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏等，以控制感染。必要時可進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進(jìn)傷口愈合，可使用香雷糖足膏治療，此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍，能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子，改變慢性傷口的巨噬細(xì)胞極化作用，將傷口潰瘍由M1型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境，轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:15
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-19 3606次
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糖尿病人為什么會出現(xiàn)消瘦糖尿病患者，在血糖沒有得到良好控制之前會出現(xiàn)消瘦，主要是因?yàn)檫^高的血糖，隨尿液排出體外導(dǎo)致營養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量，是由脂肪分解來提供。這時糖尿病患者脂肪會逐漸被分解，肝臟的糖會明顯增加，為組織細(xì)胞提供能量。這時糖尿病患者就會出現(xiàn)消瘦，此時如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細(xì)胞組織提供能量。同時也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多，患者就會逐漸恢復(fù)體重。
01:49
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-27 5651次
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者現(xiàn)在的人群很多，涉及的面很廣，對于很多并發(fā)癥的患者，它會存在很多的問題，比如發(fā)生糖尿病足或者手，皮膚發(fā)生了破潰，這種情況往往就會形成傷口，比如糖尿病足病發(fā)展到中期，有明顯的皮膚破潰創(chuàng)面，這種情況的傷口往往是不容易愈合的，為什么會這樣。首先，要知道糖尿病病人的特點(diǎn)就是高血糖，為什么血糖會高就是因?yàn)橐葝u素缺乏，不管是絕對的缺乏，還是相對的缺乏，糖尿病患者的胰島素，利用是明顯下降的，胰島素用不起來，而且是不夠用的，而胰島素在體內(nèi)是唯一的合成激素，我們可以稱之為唯一的，合成體現(xiàn)為是唯一的一個能夠降低血糖，從而能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成的激素。也就是說，把血糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì)，就是唯一的一個激素，因此糖尿病病人傷口不能愈合，它的原因就是因?yàn)檠强刂魄芳眩瑢?dǎo)致的血糖轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)，這樣的皮膚生長組織的原料產(chǎn)生障礙，蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙，皮膚的愈合，傷口的愈合肯定就會受到很多的影響，這是最主要的原因，其他的原因包括神經(jīng)因子，皮膚纖維的缺乏，循環(huán)的變?nèi)酰懿∽儗?dǎo)致了血供的缺乏，導(dǎo)致合并感染，這些因素都是傷口不能愈合的間接因素，但最直接的因素還是因?yàn)檠堑膯栴}，胰島素的相對缺乏造成蛋白質(zhì)合成的障礙，這是最主要的原因。語音時長 02:06”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-12 10373次
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糖尿病人傷口為何難以愈合糖尿病患者的傷口比一般人難以愈合，尤其是在手術(shù)以后，而且傷口還可以出現(xiàn)反復(fù)的感染，形成慢性的潰瘍。1、主要是由于糖尿病患者血糖水平高時，細(xì)胞外液滲透壓高，導(dǎo)致水從細(xì)胞內(nèi)的滲出。而高糖具有利尿的作用，過度的水分從尿中排出，導(dǎo)致細(xì)胞脫水傷口愈合較難。2、患者血糖較高有利于細(xì)菌的生長，容易導(dǎo)致傷口的感染。高血糖能降低細(xì)胞運(yùn)輸氧到組織的能力，也影響了傷口的愈合。3、糖尿病患者血液循環(huán)較差，因?yàn)楹芏嗟难艹霈F(xiàn)了狹窄，這也是傷口難以愈合的原因之一。語音時長 1:21”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-30 8369次
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者組織細(xì)胞周圍血糖也是比較高的，因?yàn)檠歉撸彩羌?xì)菌的良好培養(yǎng)基，所以容易發(fā)生感染。糖尿病患者的傷口不易愈合，這種情況可以用中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理，多是外用收濕斂瘡，清熱解毒的中藥。一般局部外用效果是比較好的。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1702次
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糖尿病傷口為什么不愈合糖尿病患者血糖控制不佳會引起血液微循環(huán)障礙，糖尿病患者會因小血管閉塞或者末梢神經(jīng)受損，容易導(dǎo)致上肢下肢皮膚色素沉著比較明顯。糖尿病患者皮膚受損、局部血液循環(huán)比較差、營養(yǎng)供應(yīng)不足、皮膚修復(fù)能力下降會引起傷口愈合緩慢。局部血液葡萄糖含量增高會引起細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致傷口化膿，也會影響愈合。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-28 2003次
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糖尿病人痔瘡傷口圖片糖尿病人痔瘡傷口處通常會出現(xiàn)便血、疼痛癥狀。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-04-10 0次
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糖尿病傷口不愈合圖片由于機(jī)體血糖較高，會導(dǎo)致血管或局部皮膚蛋白質(zhì)減少，使受傷部位傷口難以愈合。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-15 241次
