腹壁疝又稱腹外疝，是指腹腔內的臟器或者組織連同腹膜的壁層，經過腹壁的薄弱點，向體表突出所致腹部出現的腫塊。主要是由于先天鞘突閉鎖不完全或者后天腹壁的腹橫筋膜、腹橫肌、腹內斜肌存在不同程度的薄弱所致，其中最常見的疝內容物是小腸。
腹壁疝是什么
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-01-0312676次
概述：
分類：
根據疝內容物是否能還納分為可復性疝、難復性疝、崁頓性疝和絞窄疝。可復性疝是指疝內容物可以很容易的還納，難復性疝指疝內容物不能還納或者不能完全還納，但是并不引起嚴重癥狀。崁頓性疝則是因為疝囊頸有彈性，疝內容物進入疝囊后，疝囊頸收縮，卡住了內容物，使之不能還納，但是并沒有存在血運障礙。而最嚴重的絞窄疝則是在崁頓的基礎上，出現了疝內容物的血運不暢，使之壞死，當崁頓疝出現時，會出現劇烈的疼痛，提示小腸壞死。臨床上，崁頓疝和絞窄疝是需要緊急手術的。
治療建議：
除了1歲以下的嬰兒以及不能手術的患者，其余都建議手術行疝修補術。手術基本原則就是從病因出發，疝囊高位結扎加薄弱點的修補。傳統的疝囊修補術是在腹內斜肌、腹外斜肌腱膜、腹橫筋膜等層面進行縫合，但是這是一種存在張力的修補，可能還會在高壓下導致復發。而無張力疝修補則是運用人工的高分子材料網片進行修補，術后恢復快、復發少，臨床應用多。
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