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間歇性斜視手術后遺癥

概述:

間歇性斜視主要表現為間歇性外斜視,常常發生于兒童,最初僅在看遠處及注意力不集中時發生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數與斜視讀書均有所增加,最后看近時亦可發生外斜。間歇性外斜視的顯斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現,間歇性外斜視可發展為恒定性外斜視。

檢查:

1.可通過反復交替遮蓋法,注視遠處以外的目標,破壞視覺融合,引出外斜視。

2.短期遮蓋法是一眼遮蓋30分鐘至1小時后查斜視度。

3.若雙眼視功能受損則需盡快手術。

手術可能的并發生:

一、縫線肉芽腫,使用絲線,尤其是比較粗的絲線,作為肌肉縫線時容易產生。

二、矯正不足和矯正過度:

1:在進行手術量的設計時出現誤差。

2:肌肉力量的不均等,影響手術量的設計。

3:兒童外斜視考輕度過矯,因其仍存在由內向外的發育過程。

三、眼內感染,比較罕見,是手術中操作不慎,穿破眼球有關。

四、眼前段缺血,眼睛同時做了三條或三條以上的直肌手術時,受創的動脈分支就超過了半數,可能會導致眼前段組織血液供應不足,從而產生一系列的病理改變。

五、復視,斜視手術后產生了新的視網膜對應,可導致患者自覺復視,需慢慢適應。

六、肌肉縫線的滑脫,導致外斜度數加大,需手術復位。

七、術后一段時間后仍有可能發生斜視,與肌肉的發育,及肌肉神經傳導的變化等有關。

術后護理:

1、術后48小時內可用冰袋冷敷以減輕疼痛及出血。
2、術后點消炎眼水,點眼之前將手洗凈。
3、術后1月內避免眼內進水,預防術后感染。
4、術后忌辛辣食物一個月。

5、避免用眼疲勞疲勞,適度休息。

6、如出現復視現象或感到眼部疼痛劇痛等其他特殊情況,請立即告知醫生,并按照醫囑進行訓練。

以上內容僅供參考

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