新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產的時候出現(xiàn)難產，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
新生兒缺氧缺血性腦病
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-01-045724次
概述：
癥狀：
新生兒缺氧缺血性腦病也是存在輕重之分的，這主要是與腦缺氧和缺血的程度以及持續(xù)的時間有關系。分為輕度，中度和重度，輕度和中度的缺血缺氧性腦病，可以表現(xiàn)為精神興奮或者是出現(xiàn)反應遲鈍。重度的缺氧性腦病可以出現(xiàn)昏迷以及肌張力降低和出現(xiàn)驚厥等癥狀，有可能導致出現(xiàn)腦癱、癲癇。
處理：
如果是存在新生兒缺血缺氧性腦病，首先要進行吸氧治療，這樣能夠糾正腦缺氧的狀態(tài)，如果存在呼吸不好的話，可以通過呼吸機來進行輔助呼吸，此外缺血缺氧性腦病會導致腦水腫，引起顱內壓增高，所以需要用一些消腫脫水藥物來降低顱內壓力，同時可以用一些營養(yǎng)神經藥物來促進腦功能的恢復，比如神經節(jié)苷脂等。后期如果存在肌張力高等癥狀的話，需要進行一些康復治療和鍛煉，比如可以做針灸和高壓氧，多幫助肢體活動。
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。
01:32
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 14939次
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個癥狀。
01:45
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3010次
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-08 9273次
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如何預防新生兒缺氧缺血性腦病預防新生兒缺氧缺血性腦病，關鍵是預防胎兒宮內缺氧以及新生兒出生時窒息，要加強圍生期保健，產婦應當定期產檢，避免孕期感染。如果出現(xiàn)高危因素，例如妊娠合并重癥肺炎，肺栓塞，心功能衰竭，重度子癇，低血壓，休克等疾病會導致胎兒供氧供血不足。臨產時候如果出現(xiàn)子宮破裂，羊水栓塞，臍帶脫垂，嚴重臍帶繞頸，或胎兒大量失血，胎母輸血，雙胎輸血綜合征，嚴重感染等因素，也會出現(xiàn)胎兒供氧供血不足，引起宮內缺氧，出生過后就容易出現(xiàn)新生兒窒息。所以有以上情況的高危因素的產婦，臨產時，一定要有新生兒科醫(yī)生的守產，做好窒息復蘇準備，避免出生時發(fā)生重度窒息。語音時長 01:35”
朱麗君
主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院
2020-03-01 1751次
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新生兒缺氧缺血性腦病能好嗎病情分析：這種疾病在早期及時治療，可以有效治愈。是否能夠治愈，取決于臨床的治療時間以及腦細胞的損傷程度。在前期，患者表現(xiàn)為輕度興奮的狀態(tài)，此時就需要盡早進行頭顱超聲檢查以及其他實驗室檢查，及時對癥用藥，避免腦細胞損傷，就可以有效治愈。意見建議：建議孕婦在懷孕期間定期進行產檢，在孕晚期避免出現(xiàn)妊娠高血壓。同時，在分娩之后，及時對孩子進行血氣分析檢查，如果發(fā)現(xiàn)有呼吸異常，需要及時對癥處理，避免出現(xiàn)腦細胞損傷。同時，在治療期間應該有效預防感染性疾病。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-17 401次
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新生兒缺氧缺血性腦病如何預防病情分析：預防缺血缺氧性腦病，主要是針對病因預防。比如妊娠期要治療母親存在的疾病如妊高癥、大出血、心肺疾病、嚴重貧血，還要積極處理防止宮內感染、宮內發(fā)育遲緩、胎盤異常，防止早產；分娩過程積極處理滯產、急產、胎位異常等；新生兒期間防止感染，窒息。生后還要積極的預防維生素k缺乏癥等。意見建議：建議孕期要增加產檢的次數(shù)，密切觀察胎心胎動情況，如果異常需要及時到醫(yī)院進行就診，可通過吸氧及藥物治療糾正，生產時要到正規(guī)醫(yī)院，不能順產時可選擇剖腹產，以減少產時的風險。出生之后要加強護理，避免一切發(fā)生窒息的原因。
孫雪明
主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院
2020-07-31 1202次
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 296次
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如何預防新生兒缺氧缺血性腦病預防新生兒缺血缺氧性腦病應該從宮內就開始預防，在宮內的時候應該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩，如果不正常需要及時去醫(yī)院做個胎心監(jiān)護，看有沒有宮內缺氧，再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象，一定要進行及時的治療。日常生活中，需保證患兒的飲食營養(yǎng)，注意觀察患兒
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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