腦血栓形成是腦梗死常見的一種類型，其最主要的病因是動脈粥樣硬化。多發(fā)于中年以上高血壓以及動脈硬化的患者，且一般在靜息狀態(tài)下發(fā)病。因?yàn)楸静∑鸩》浅＜保虼酥委?應(yīng)該爭分奪秒，盡量在發(fā)病之后立即送醫(yī)，挽救缺血組織。最主要的治療措施是降壓、超早期溶栓以及抗凝治療。
腦血栓形成的治療
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-047069次
概述：
藥物治療：
1、靜脈溶栓治療：需掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，常用藥物為尿激酶（100萬-150萬IU，加入0.9%生理鹽水100-200ml，持續(xù)靜脈滴注30分鐘）。溶栓最主要的并發(fā)癥是腦出血，其中有三分之一的癥狀性腦出血是致命性的。
2、抗血小板治療：常用阿司匹林、氯吡格雷。未進(jìn)行溶栓治療的急性期患者，應(yīng)該在48小時之內(nèi)盡早服用本藥物。
3、抗凝治療：一般不再急性期使用，對于合并有深靜脈血栓的患者可以預(yù)防性的使用，包括華法林、肝素等。
4、降壓治療：大部分 患者有高血壓病史，因此需要將血壓控制在安全范圍內(nèi)。常用藥物：硝普鈉、尼群地平。
治療：
1、去骨瓣減壓術(shù)：若患者的影像學(xué)檢查（CT、MRI等）提示存在大面積的腦梗死、腦疝形成，或者存在占位病變，且腦水腫十分嚴(yán)重，可以行去骨瓣減壓術(shù)。
2、抽吸梗死小腦組織術(shù)：若為小腦梗死，使得腦干受壓時，本手術(shù)可以在一定程度上挽救生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦血栓形成的原因？腦血栓形成的原因，是一個非常復(fù)雜的過程。首先，一部分是青年人，絕大部分是中老年人，他們有血管硬化、發(fā)育的畸形和基礎(chǔ)性病，基礎(chǔ)性病就是高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病，損害血管造成了血流里邊的血球、血小板、蛋白質(zhì)等等成分的變化，形成了栓子。這個栓子在血管里邊阻塞了血流，造成了缺血性的損害，腦細(xì)胞功能的喪失，引起了一系列的臨床上的癥狀，就是我們說的腦血栓形成，造成的急性的腦血管病叫中風(fēng)或者叫猝中。
01:21
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-04-17 20082次
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腦血栓形成最常見部位主要常見的部位還是神經(jīng)組織，特別是我們大腦中動脈供血范圍之內(nèi)。那么大腦中動脈供血范圍之內(nèi)引起的血栓，常見的癥狀還是偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，這種偏身大部分是病灶對側(cè)病變所引起的。另外大腦前動脈還有大腦后動脈也是腦血栓好發(fā)的部位，大腦前動脈病變可能會引起一些額葉的病變，包括一些大小便功能的異常，一些語言功能的異常，一些人格的改變。如果引起后循環(huán)的病變，也就是椎基底動脈系統(tǒng)病變部位，引起的腦血栓常常會出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉性感覺運(yùn)動障礙等等。
01:17
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-25 5234次
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腦血栓形成的治療腦血栓形成是腦梗死中最常見的一種類型。該疾病的治療主要是進(jìn)行抗栓治療，可以采用中西結(jié)合的方法來進(jìn)行干預(yù)治療?？梢砸晕麽t(yī)治療為主，中醫(yī)治療為輔。西醫(yī)治療該疾病，主要是進(jìn)行抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，活血化瘀，改善腦代謝等治療。也應(yīng)該積極查找危險因素，控制好危險因素，比如控制好患者的血壓，血糖，血脂等情況。另外，若是患者具備靜脈溶栓指征，在疾病的極早期內(nèi)，可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療。若是患者具備外科介入指征，也可以考慮進(jìn)行外科介入治療，具體治療方案應(yīng)該結(jié)合患者具體病情而定。中醫(yī)治療該疾病，主要是口服中藥以及針灸、理療等。語音時長 01:17”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-03-23 1103次
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腦血栓形成的治療原則腦血栓形成治療的原則，主要包括一般性治療和特殊治療。一般治療主要包括保持呼吸道通暢和吸氧，調(diào)控患者的血脂、血糖和血壓，有顱內(nèi)壓升高時，應(yīng)給予降顱壓治療。有吞咽功能障礙的患者，一般情況下，短期難以恢復(fù)，應(yīng)給予下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎，防止誤吸引起患者窒息死亡。如果有發(fā)熱感染時，應(yīng)給予退熱以及抗感染治療，有上消化道出血時，應(yīng)積極給予調(diào)控。如果患者有電解質(zhì)紊亂時，要及時給糾正，如果患者有癲癇發(fā)作時，應(yīng)給以抗癲癇藥物治療。特殊治療主要包括溶栓治療，如果患者超急性期內(nèi)，適合溶栓時，應(yīng)給予靜脈溶栓治療，不適合溶栓的情況下，應(yīng)盡早給予阿司匹林抗血小板聚集治療，必要時應(yīng)給予抗凝治療。同時要給予降纖治療以及神經(jīng)保護(hù)治療，同時，要給予改善血循環(huán)治療，也可應(yīng)用丁苯肽以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。如果患者軀體癥狀和體征較重時，當(dāng)病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早給予康復(fù)治療和針灸治療。語音時長 01:22”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-04-28 3165次
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腦血栓怎樣形成的患有腦血栓疾病的患者，就算疾病是由于腦動脈粥樣硬化使血管發(fā)生了病變，血管壁增厚，血管腔變得狹窄或者是完全的閉塞，出現(xiàn)了缺血缺氧的現(xiàn)象。導(dǎo)致腦血栓發(fā)生，是由于高血壓、高血糖、高血脂等方面的原因，出現(xiàn)腦血栓的疾病發(fā)生。在日常的生活里，一定要控制好血壓、血糖以及血脂方面的問題。
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-20 2301次
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腦血栓怎么形成的病情分析：腦血栓形成主要原因是由于動脈粥樣硬化，導(dǎo)致腦動脈，血管管腔狹窄或者閉塞，引起的局灶性神經(jīng)功能缺損。腦血栓形成的主要癥狀包括，一側(cè)肢體無力或者麻木，口角歪斜，言語含糊等。意見建議：腦血栓形成后應(yīng)早期給予治療，如發(fā)病在4到5小時以內(nèi)，可以給予阿替普酶溶栓治療。如超過靜脈溶栓時間窗可與機(jī)械取栓治療。如有取栓禁忌癥，可以內(nèi)科保守治療，主要給予阿司匹林，阿托伐他汀抗動脈硬化治療。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-10 1501次
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腦血栓形成的治療方案?第一，溶栓治療，發(fā)病3小時之內(nèi)和3到4.5小時的缺血性腦卒中患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)證嚴(yán)格的篩選患者，盡快靜脈使用重組組織型纖溶酶原激活劑進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療它的使用方法是27PA每千克體重0.9毫克，最大劑量是九十毫克，其中10%在最初一分鐘之內(nèi)靜脈推注，其余的是持續(xù)滴注1小時，發(fā)病6小時之內(nèi)的缺血
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 102次
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腦血栓形成的治療原則?腦血栓形成發(fā)生后盡快恢復(fù)腦區(qū)域的血液供應(yīng)是急性期的主要治療原則。發(fā)病后6小時內(nèi)，采用溶栓治療，使血管再通和減輕腦水腫。常用的藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑，尿激酶。腦血栓形成患者的血壓應(yīng)維持在發(fā)病前，平時稍高的水平，除非血壓過高，收縮壓大于220毫米汞柱，一般不使用降壓藥。當(dāng)梗死范圍大或發(fā)病急著時
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 115次
