高血壓性腦出血是指因為高血壓而導致的腦出血，高血壓是引起腦出血的最常見病，因長時間的高血壓狀態會導致腦血管的損傷，特別是血壓的波動，容易出現腦血管的破裂，從而引起腦出血。
高血壓性腦出血能做手術嗎
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-01-073729次
概述：
癥狀：
高血壓性腦出血會表現為突發的劇烈頭痛癥狀，這主要是因為血腫占據顱內空間引起的顱內壓增高所致，另外可以出現肢體的偏癱，語言不清，飲水嗆咳，還可以出現面癱，導致口角歪斜，一側閉眼不全，出血量大的會導致昏迷，甚至導致出現生命征的改變。
治療：
高血壓性腦出血的治療要根據具體的狀況，能不能做手術也是要看病人的病情，這個是不能一概而論的，要根據具體的病情決定治療方法，首先要做顱腦ct檢查，如果檢查出血量不大的話，那是沒有必要做手術的，因為手術也是存在很大的創傷的，少量的出血經過藥物保守治療能夠逐漸吸收恢復，而如果檢查出血量比較大，并且目前病人的生命征穩定，那是可以做手術的，手術將血腫清除有助于恢復，否則會因為血腫對腦干的壓迫而危及到生命，而如果目前出血量很大，但是病人已經處于病危狀態，生命征不穩定，有呼吸停止等情況的話，那也是做不了手術的，因為這種情況已經有腦干功能衰竭，即使是做手術也保不住生命，是沒有什么意義的。
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腦出血能做手術嗎腦出血也叫腦溢血，一般臨床發病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會出現昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現腦疝，就需要緊急手術，手術方式有多種，根據患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩定的血腫，可以微創血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。
01:31
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-13 5008次
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痔瘡出血患有癲癇能做手術嗎？痔瘡出血不光是癲癇的問題，還有其他疾病包括像有些得腫瘤的人，化療期間或者說一些老年人，這些都是有手術禁忌證的病人。首先要看出血的情況，如果出血是非常快、非常多，血色素已經下降，形成貧血的情況下，那我們還是需要做手術治療的，但是一定要把疾病，給他控制好。好比說癲癇，要在它的穩定期，把痔瘡給做掉，好比一些其他的疾病，像做化療的病人，最好是化療結束以后，把這個手術給做掉。還有一些老年人，要根據他自己的自身情況，包括他的心血管、腦血管的疾病有沒有，這些高血壓、血糖控制的怎么樣。所以要綜合因素來進行考量、進行評估，看看這個痔瘡出血是用什么方法，是用保守的，還是用手術的方法來治療。
01:29
鄭麗華
主任醫師中日友好醫院
2019-12-13 2584次
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高血壓性腦出血能做手術嗎高血壓性腦出血可以做手術的。但手術是有手術指征的，高血壓腦出血是要看出血的位置和出血量多少，病人的狀態，如果病人意識清楚，出血量較少，一般可以考慮給予保守治療。如果病人出血量較大或者病人昏迷，必要時要考慮給予手術治療。常用的手術方法如血腫腔鉆孔引流手術，術后可以應用尿激酶等促進血塊的溶解，穿刺引流手術主要是降低顱內壓，改善腦脊液循環。如果病人出血量較大，出現腦疝的情況，一般考慮給予開顱手術血腫清除。語音時長 01:42”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-22 2846次
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腦出血能做手術嗎腦出血是可以做手術的，如果血總量超過30ml，沒有手術指征，那就不需要做手術。如果，出血量比較大，則必須進行手術。不需要手術可以采用藥物治療，可以通過靜脈輸液以用一些消腫脫水營養神經以及改善循環止血的藥物治療，這樣血腫可以逐漸吸收恢復。腦出血是常見的中老年人疾病是因為腦血管的破裂引起的，可以形成腦內的血腫，是否需要手術，主要是看病程情況得多少，如果是出現一側瞳孔散大，意識會昏迷，檢查發現有裝線明顯移位，總量超過30ml，必須進行手術，否則會因為腦干長時間的壓制，導致腦干功能衰竭危及生命了。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4693次
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高血壓性腦出血能做手術嗎高血壓性腦出血是能做手術的，但要有明確的手術指征。如果病人出血量較少，意識清楚，一般是不需要做手術，可以給保守治療。如果出血量較大，病人昏迷或者有腦積水的情況，可以考慮給予手術治療，常用的手術方法有血腫腔鉆孔引流手術，側腦室穿刺引流手術和開顱血腫清除手術。要根據具體的病情，選用合理的手術方法。
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-01 1602次
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高血壓腦出血做手術嗎病情分析：高血壓腦出血是否需要做手術，要根據出血量的多少以及出血的部位來決定，一般來說幕上出血超過30毫升，幕下出血超過10毫升，或引起梗阻性腦積水的癥狀就需要手術治療。如果出血量比較少、患者意識清楚，可以保守治療。意見建議：患者腦出血以后前24小時要及時復查頭顱ct，部分患者可能出現出血量增加。同時應該密切觀察患者的意識狀態，如出現意識下降、昏迷、大小便失禁等情況，則提示血腫量增加。
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-07-22 903次
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毛之奇
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