髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是使用人造的髖關(guān)節(jié)假體，通過(guò)特殊的醫(yī)學(xué)手段將其置放在正常的骨頭上，代替髖骨在人體中的作用。髖關(guān)節(jié)置換沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的年齡限制，主要是針對(duì)于無(wú)菌性的髖骨壞死、髖骨骨折、風(fēng)濕性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)嚴(yán)重炎癥、良性的骨腫瘤、強(qiáng)制性脊柱炎和持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛等造成髖關(guān)節(jié)障礙的人都可以使用假體關(guān)節(jié)進(jìn)行置換，來(lái)使髖部能夠正常的使用進(jìn)行日常的活動(dòng)行為，而沒(méi)有嚴(yán)格的年齡標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行限制。所以也就說(shuō)，只要髖關(guān)節(jié)不能正常的使用且沒(méi)有其他的醫(yī)治方法，就能夠進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。
髖關(guān)節(jié)置換年齡標(biāo)準(zhǔn)
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-01-0812635次
概述：
對(duì)癥治療建議：
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果隨著時(shí)間的推移而受到限制，因此老年人是最好的治療組。中老年人群骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是非常高的，這嚴(yán)重影響了他們的生活自理能力和生活質(zhì)量。對(duì)于老年患者骨關(guān)節(jié)炎癥狀，只要沒(méi)有嚴(yán)重的全身器質(zhì)性病變(包括嚴(yán)重的冠心病，未經(jīng)處理的高血壓或糖尿病等)，都可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)緩解癥狀。
在老年人中，股骨頸和囊內(nèi)骨折是非常常見(jiàn)的損傷。對(duì)于有明顯移位或下頜骨骨折的患者，建議進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換或人工置換股骨頭。這是因?yàn)椋豪夏耆耍绕涫悄覂?nèi)股骨頸明顯移位骨折，不愈合或股骨頭無(wú)菌性壞死的發(fā)病率在未來(lái)較高，有許多長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為老年患者提供早期康復(fù)治療，并改善生活治療。
人工關(guān)節(jié)置換主要用于非手術(shù)治療或關(guān)節(jié)手術(shù)無(wú)效，疼痛和功能性損失，沒(méi)有疼痛的活動(dòng)限制、肢體長(zhǎng)度、X線片表示患有嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷但沒(méi)有臨床癥狀的患者。
飲食注意：
適當(dāng)?shù)娘嬍常簯?yīng)該吃富含彈性蛋白的食物；應(yīng)該吃能促進(jìn)血液循環(huán)的食物；應(yīng)該吃高質(zhì)量蛋白質(zhì)的食物。
1.豬皮：豬皮富含彈性蛋白和膠原蛋白，可以恢復(fù)肌腱拉伸，增加彈性，有利于患者康復(fù)。每天100-200克是合適的。
2.紅糖：具有促進(jìn)血液循環(huán)和消除血瘀的功能，關(guān)節(jié)脫位引起的軟組織損傷可起到促進(jìn)血液循環(huán)和緩解疼痛的作用，有利于緩解癥狀，加速患者康復(fù)，建議每天服用350-500毫升。
3.瘦肉雞蛋：含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，可以提高身體的免疫力，增加對(duì)疾病的抵抗力，對(duì)于患者的康復(fù)有用，每天1-2次是合適的。
以上內(nèi)容僅供參考
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置換髖關(guān)節(jié)恢復(fù)時(shí)間從髖關(guān)節(jié)置換時(shí)間來(lái)看，如果我們有一個(gè)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，很成熟，很完美，沒(méi)有什么瑕疵的情況下，那我們髖關(guān)節(jié)置換以后，第二天麻醉過(guò)了，12個(gè)小時(shí)以后，或者24個(gè)小時(shí)以后，就可以坐起來(lái)，就可以坐直了。如果放了引流管，那么引流管拔了以后，就可以扶拐下地。那么它的時(shí)間應(yīng)該很快的，一般兩天三天就能下地，扶拐行走，完全恢復(fù)。棄拐行走，應(yīng)該在兩到三個(gè)月左右的時(shí)間，應(yīng)該是這樣的一個(gè)大概時(shí)間概念。所以這種恢復(fù)，打個(gè)比方，就像我們汽車爆胎了，換個(gè)備胎，那么換完了可能就能上路了，只是說(shuō)你不適合跑高速了，不能過(guò)度的使用。那么先讓它有一個(gè)緩沖期，它的骨結(jié)構(gòu)搭好了，就是肉還沒(méi)長(zhǎng)牢，所以這時(shí)候下地的時(shí)間，可以比較早。
01:18
袁濤
主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院
2018-12-07 19978次
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髖關(guān)節(jié)置換有什么后遺癥這個(gè)問(wèn)題我回答以前，應(yīng)該明確兩點(diǎn)，可能老百姓更關(guān)心是，置換以后的并發(fā)癥，第一條就是髖關(guān)節(jié)脫位，做完手術(shù)容易脫位，所以我們做完手術(shù)有幾天，叫患者注意他的體位等等的變化，他這個(gè)髖關(guān)節(jié)脫位，置換以后的脫位有幾個(gè)情況，第一個(gè)軟組織的失衡，第二假體安放的位置，第三跟患者體位有關(guān)系等等，好多原因可以引起脫位，這個(gè)一般在圍手術(shù)期，醫(yī)務(wù)人員會(huì)明確地給予一個(gè)指導(dǎo)，盡量讓髖關(guān)節(jié)脫位，不發(fā)生或者少發(fā)生，這是第一個(gè)。第二血栓，做完手術(shù)以后，我們都給一個(gè)抗凝藥物，預(yù)防血栓，但是不管怎么預(yù)防，血栓總有發(fā)生率，但是一般發(fā)生，小的血管發(fā)生的血栓，不會(huì)有嚴(yán)重問(wèn)題，這個(gè)血栓下肢的血栓，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞，這個(gè)病是非常兇險(xiǎn)的，但是它的發(fā)病率很低的，我們一般都是采取好多措施，去預(yù)防這個(gè)血栓發(fā)生。還有一個(gè)并發(fā)癥是感染，感染我們做手術(shù)的以前，做手術(shù)的過(guò)程，或者做手術(shù)以后，采取了好多措施，去預(yù)防感染，但是在這個(gè)感染有時(shí)候，不能完全杜絕，能降低風(fēng)險(xiǎn)，但是不能完全杜絕，感染對(duì)患者是一個(gè)災(zāi)難，對(duì)大夫是一個(gè)挑戰(zhàn)，所以我們千方百計(jì)，想各種辦法，去降低這個(gè)感染的發(fā)生率，這是近期的做完手術(shù)以后，比較短的時(shí)間容易發(fā)生并發(fā)癥，還有長(zhǎng)期的并發(fā)癥，像假體的松動(dòng)，做完關(guān)節(jié)以后，關(guān)節(jié)置換以后，用了十年二十年或者更長(zhǎng)時(shí)間，出現(xiàn)了松動(dòng)了，這跟人的骨質(zhì)或者是手術(shù)技術(shù)，有一定的關(guān)系。
02:19
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-15 11259次
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髖關(guān)節(jié)置換年齡標(biāo)準(zhǔn)既往的觀點(diǎn)認(rèn)為髖關(guān)節(jié)置換應(yīng)該在五十五歲到六十歲以上，但是目前隨著髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的進(jìn)步以及假體翻修等等一系列技術(shù)水平的進(jìn)步，這個(gè)年齡的標(biāo)準(zhǔn)有所松動(dòng)，有些青少年患者也適用于做髖關(guān)節(jié)置換，另外在某些少年兒童，有些甚至也能夠做該類置換手術(shù)。再說(shuō)年齡對(duì)髖關(guān)節(jié)的置換目前不再是一個(gè)比較嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，髖關(guān)節(jié)置換主要是適用于髖關(guān)節(jié)的一些不可逆的嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷，比如，有一些嚴(yán)重的骨折、脫位或者是嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，這些情況通過(guò)常規(guī)的治療方法或者是手術(shù)沒(méi)有辦法迅速的恢復(fù)患者的活動(dòng)功能或者是緩解疼痛，通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換都可能得到比較好的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-03 6973次
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髖關(guān)節(jié)置換年齡標(biāo)準(zhǔn)髖關(guān)節(jié)置換的年齡標(biāo)準(zhǔn)一般是60歲以上的中老年人，有較重的股骨頭缺血性壞死、嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)炎或髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良時(shí)，可以考慮行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但是年齡標(biāo)準(zhǔn)也不是絕對(duì)的，有的患者雖然小于60歲，但病情較為嚴(yán)重，導(dǎo)致髖部活動(dòng)受限、疼痛顯著，藥物等保守治療無(wú)效，這時(shí)也需要行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，術(shù)前完善心電圖、胸片等檢查，以排除手術(shù)禁忌。術(shù)后要注意在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，以盡早恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，恢復(fù)患者走路、活動(dòng)、上下樓等功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-25 3378次
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后怎么護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要保持局部的清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止細(xì)菌的化膿性感染性疾病，同時(shí)還要避免髖關(guān)節(jié)的過(guò)度屈曲，內(nèi)收內(nèi)旋，防止髖關(guān)節(jié)脫位。另外還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，或者進(jìn)行推拿按摩，防止靜脈血栓形成。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-07 2703次
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髖關(guān)節(jié)置換后能下蹲嗎病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以正常的下蹲，也能夠彎腰。但是在進(jìn)行下蹲的時(shí)候要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù)。因?yàn)橄露卓赡軙?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔壓力過(guò)大，容易產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)后脫位，盡量減少下蹲的動(dòng)作和彎腰的動(dòng)作。意見(jiàn)建議：一般三個(gè)月內(nèi)不要下蹲，不要彎腰，盡量以臥床休息為主，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，或者是過(guò)度的行走。要減少髖關(guān)節(jié)部位的過(guò)度摩擦，不要頻繁的爬樓梯。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-01 2802次
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髖關(guān)節(jié)置換髖關(guān)節(jié)置換是臨床比較多見(jiàn)的手術(shù)方式之一，主要是解決髖關(guān)節(jié)的病損。手術(shù)指征主要包括：第一，中晚期的股骨頭壞死；第二，發(fā)育性的的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，繼發(fā)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎；第三，晚期的寬關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎；第四，高齡患者的股骨頸骨折；第五，股骨頸的陳舊性骨折不愈合。所以對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換，臨床應(yīng)用較多，髖關(guān)節(jié)置換
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 1707次
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髖關(guān)節(jié)置換股骨頭壞死是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)最常見(jiàn)的原因，這種手術(shù)可以減輕患者的痛苦，同時(shí)讓患者行動(dòng)更加便捷，也是一種非常好的治療方法。另外髖關(guān)節(jié)置換術(shù)還可以是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、退變性髖骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病終末期病變的治療方法。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-12-13 5744次
