糖尿病有很多并發癥，會影響到身體的好多的器官，和血管、神經系統等。其中糖尿病、腎病能引起病人腳腫是很常見的原因。腎臟病變使許多的蛋白質從尿中排出體外，血漿的滲透壓也更著降低了，這就使體內的水分增多使老人出現水腫。另一方面，腎臟受到損害也能影響體內水分的排出體外，水分停留在體內使老人出現水腫。
糖尿病老年人腳腫的原因
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2019-01-1013153次
概述：
發病癥狀：
患有中晚期糖尿病腎病的病人腳腫是常見的，那是因為高血糖使腎小動脈玻璃樣變、腎小球硬化、腎小球間的系膜區增大，使得腎小球的過率功能下降了，血漿蛋白低下，使腎臟代謝出現混亂，形成水鈉潴留，使老人出現水腫。因為糖尿病病人的下肢血液循環受障礙，所以會出現腳腫，引起下肢腫脹，也有病人有臉腫眼瞼浮腫 。
臨床表現：
多食：因為身體大量的糖排出體外，身體就會處于半饑餓情況，機體的能量缺少需要補充引起食量增加。又因為體內血糖高刺激胰島素分泌，所以病人非常容易有饑餓的感覺，食量增大，使人總有吃不飽的感覺，一天要吃五到六次飯，還是感覺吃不飽。
多飲:因為尿的多，身體水分就丟失的太多，會出現細胞內脫水，總是有口渴的感覺，所以會飲水量和飲水次數都增多，來補充水分。排尿越多，飲水也就會越多，形成正比關系。
多尿:尿的量曾多了，24小時尿量達3000~5000毫升，最多能排10000毫升以上。尿的次數也多，排尿平均一二個小時1次，有的病人還會24小時排尿30余次。
消瘦:體重下降:因為體內胰島素少，身體的葡萄糖不能被充分利用，就會使體內脂肪和蛋白質加速分解來補充身體所需要的能量和熱量。這樣體內碳水化合物、脂肪及蛋白質就會被大量消耗，還有身體上內水分的丟失，病人的體重就減輕消瘦了。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
老年人腳腫是什么原因引起的對于老年人的腳腫，可能是多方面的原因，比如說腳的蛻變、增生、老化、關節炎。有可能還是腿的問題，比如說靜脈的問題，靜脈曲張、靜脈回心、血量不行等等，甚至還可能是內臟器官的問題，因為人年歲大了，內臟器官可能會有一些功能不全或者失代償，比如心臟出問題了，心臟是泵血機構，由于心臟出問題了，水和鈉潴留同樣也會造成腳面的腫脹。還有一些腎臟的疾病，比如說有蛋白尿，由于膠體滲透壓少，也會腫脹。所以老年人的腳腫，既要想到腳局部的骨骼的問題，還要想到老人的靜脈的問題、血管的問題，還要想到各種各樣的內臟的問題，好多種原因都會產生腳腫，甚至于連甲亢、甲減都會產生腳腫。
01:56
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-28 9260次
-
老年人糖尿病藥物治療對于老年人糖尿病可以使用藥物治療，如選擇降血糖藥物和使用胰島素。如果患者是二型糖尿病，首先可以選擇胰島素增敏劑，和促進胰島素分泌的藥物，常見的藥物有二甲雙胍、阿卡波糖、格列本脲、格列齊特等。老年糖尿病患者在控制血糖的同時，還要進行降壓和調脂治療，提倡小劑量阿司匹林抗栓，如果出現并發癥或合并癥，如心腦血管、神經、腎臟和視網膜病變，需共同治療，提高患者生活質量，延長壽命。生活中患者要注意控制飲食，控制淀粉的攝入，三餐米飯定時定量，避免吃容易消化吸收的食物，比如稀飯、面條。飲食清淡，避免油膩，建議多吃一些新鮮的蔬菜，適當補充蛋白質。有條件的可以適當鍛煉，比如慢跑、快走等，并隨身攜帶一些食品，如餅干，避免出現低血糖的癥狀。
01:27
方勇強
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-27 4127次
-
糖尿病老年人腳腫的原因當糖尿病患者，特別是老年人，如果出現腳腫的話，首先要考慮是不是有營養不良，低蛋白造成的。我們可以帶病人去醫院做一個肝功能檢測，做個血常規，看看有沒有貧血和低蛋白。如果是因為低蛋白引起的營養不良造成的腳腫，這個時候我們可以給病人加強營養補充蛋白質，改善他的營養狀況之后就腳腫好轉。再者，可以用一些利尿劑，利尿消腫治療。當然我們也要看患者腳腫的情況，如果是一只腳腫，另外一只腳不腫。這個時候我們需要考慮，是不是下肢靜脈血栓。因為糖尿病病人的話，特別是老年人喜歡硬化，容易出現靜脈血栓，容易出現血管那個斑塊脫落造成栓塞。這個時候我們可以我們可以給病人做個下肢血栓彩超檢查，看看下肢有沒有血栓形成。如果是因為血栓造成的腳腫，我們可以給病人做內核濃栓治療，必要的時候也可以采用手術治療，也可以做介入手術取栓治療。注意這種情況還要具體分析，不單單要思考慮糖尿病，還要排除老年人也沒有心臟病，肝病的，其他原因造成的腳腫，因為其他原因還是比較多的。語音時長 1:55”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-17 6699次
-
糖尿病腳腫原因糖尿病腳腫的原因有很多，一方面可以由于糖尿病的某些并發癥所導致，另一方面，可以同時由于并發了其他疾病所引起。糖尿病時很容易發生糖尿病腎病，在血糖控制欠佳的患者中，如果5-10年血糖控制不好，患者就可能會出現糖尿病腎病，由于在腎病時尿中漏出蛋白過多，身體中蛋白含量減少，患者會出現水腫的情況，尤其是以下肢和腳腫為主要表現。另外，在某些患者中，糖尿病由于引起了心臟的問題，出現了心功能衰竭，此時患者也可能會出現下肢的凹陷性水腫。除此之外，還可能會同時并發其他的疾病，比如腎炎，腎病，這些情況也會導致下肢和腳腫，所以要綜合分析進行判斷。語音時長 01:14”
張立
副主任醫師濱州醫學院附屬醫院
2021-06-21 1605次
-
老年人糖尿病腳爛抹什么藥病情分析：老年人患有糖尿病的患者出現腳爛，這種情況一般是由于血糖比較高，下肢出現感染引起的糖尿病足。老年糖尿病患者，糖尿病足是一種非常嚴重的并發癥。如果不及時治療，有可能引起嚴重感染，需要截肢。意見建議：出現這種情況，可以外用百多邦或者碘伏進行消毒。另外需要應用胰島素或者降糖藥物控制血糖。存在細菌感染者，需要應用抗生素進行抗感染治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-16 1302次
-
老年人糖尿病吃什么病情分析：糖尿病在臨床上是非常常見的，老年人糖尿病的飲食上也應該注意，不要吃含糖豐富的食物的。要控制每天總的攝入量，多吃一些富含纖維素的食物，可以增加飽腹感，還可以加速食物通過腸道，有利于降低餐后血糖。意見建議：建議老年糖尿病患者可以多吃一些粗制的米和面，比如玉米，小米，高粱米，蕎麥，南瓜，土豆，小白菜，大白菜，冬瓜，黃瓜，西紅柿等，都是纖維素比較豐富的食物。
左淑麗
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-10-23 2001次
-
老年人糖尿病腎病的原因老年糖尿病人引起腎病的原因如下：1、高血糖。如果長期過度的血糖增高，糖尿病患者可以增加毛細血管的通透性，血漿蛋白滲出，使毛細管基底膜受損，腎小球硬化和腎萎縮，導致糖尿病腎病。 2、飲食中蛋白質含量高。富含蛋白質的飲食會加劇糖尿病腎病的惡化。糖尿病患者主要受限于高蛋白纖維食物的供應，因為嚴格限制碳水化
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-09 1116次
-
老年人糖尿病尿失禁的原因糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病各種并發癥，糖尿病神經病變就是糖尿病并發癥中比較常見的一種類型。對于糖尿病的各種慢性并發癥，一旦發生就不能完全逆轉。老年人糖尿病，可能由于血糖控制不佳，導致植物神經病變，引起膀胱逼尿肌或膀胱括約肌發生功能障礙，導致排尿過程異常，
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-25 6747次
