“吃藥時到底能不能喝茶水？”這是一個人們經常問到的問題，也是口口相傳的“生活禁忌”之一。
茶水中有咖啡因和茶多酚等“生物活性物質”。它們在人體內的代謝涉及許多生化反應。
藥物吃進體內，被吸收之后也要經過一系列生化反應才能發揮作用。這些生化反應之間，有可能發生相互作用。尤其是咖啡因，其代謝會影響到其他物質的代謝，也會受到其他物質代謝的影響。
也就是說，在服藥的時候，咖啡因和茶多酚等物質的代謝就可能影響到藥物在體內的反應。這種“影響”，有可能是降低了藥物的代謝速度或者抑制了它們的作用，也有可能是促進了藥物的代謝速度或者加強了它的作用。當然，也有很多藥物，不會受到咖啡因的影響。
我們吃藥是為了治病，降低了藥物的代謝速度或者抑制其作用，顯然都不利于康復。而那些被咖啡因促進代謝或者加強了作用的藥物，實際上也對健康不利。藥物都有副作用，對于特定的病人和癥狀，用什么藥、用多少藥，醫生都有一定的標準。這種標準，是基于正常的代謝情況。如果因為咖啡因或者其他物質促進了代謝或者加強了藥效，那么就相當于“藥過量了”，就可能導致過大的副作用。這種情況，也不是我們想要的。
也就是說，吃藥的時候喝茶水，有的藥物會受到影響，有的藥物不受影響。馬里蘭醫學中心等機構的網站上，列出了幾十種可能受到茶水影響的藥物。但是對于普通人來說，不大可能記得住哪些藥物會有影響，哪些藥物沒有影響。
如果只是偶爾幾天服用藥物，最簡單易行的辦法就是：服藥期間都不喝茶。
但如果確實很喜歡喝茶，或者因為特殊的身體原因需要長期服用某些藥物，那么可以查證這些藥物是否受到咖啡因或者茶水的影響——最簡單直接的途徑，自然是咨詢藥劑師。合格的藥劑師，應該可以準確地查到該種藥物是否與咖啡因或者茶發生藥物反應。
吃藥到底能不能喝茶水
許吉成副主任醫師
哈爾濱市第一醫院消化內科
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