治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、螺內(nèi)酯等）、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻滯劑（如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等）、強(qiáng)心類藥物（如多巴酚丁胺、氨力農(nóng)、地高辛等）。由于心力衰竭伴隨心臟結(jié)構(gòu)改變，因此建議無(wú)絕對(duì)禁忌癥的患者長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物，能對(duì)抗心肌重構(gòu)，延長(zhǎng)患者生存期。
治療心力衰竭常用的藥物
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-256759次
概述：
臨床表現(xiàn)：
臨床以左心衰竭最為常見(jiàn)，由于心臟功能減退造成肺淤血從而引發(fā)各類臨床癥狀如呼吸困難（端坐呼吸、勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難）、咳嗽咳痰、咯血、胸悶、肺部感染、頭暈、全身乏力等表現(xiàn)。右心衰竭患者因體循環(huán)淤血經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、腹腔積液、肝脾腫大、頸靜脈怒張、食欲不振等表現(xiàn)。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中多吃富含維生素C的新鮮水果，例如菠蘿、草莓、檸檬、獼猴桃、葡萄等，多吃富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜，有利于降低患者自身的血壓水平，從而減少心臟循環(huán)壓力及后負(fù)荷，常見(jiàn)的有香蕉、芒果、西紅柿、土豆等?；颊咴谌粘ｏ嬍持行枰獓?yán)格控制液體的攝入總量及鈉鹽的攝入量，建議患者每天攝入鈉鹽不宜超過(guò)5g。
以上內(nèi)容僅供參考
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心力衰竭的康復(fù)治療要用哪些藥物心力衰竭的康復(fù)治療，主要是針對(duì)病人，是一個(gè)慢性心力衰竭的病人，這部分病人長(zhǎng)期的用藥，主要也是包括，有一些強(qiáng)心類的藥物。例如咱們平常用的地高辛，這一類的藥物，可能根據(jù)病人具體的，射血分?jǐn)?shù)是收縮性的心衰，還是舒張性的心衰，根據(jù)不同的情況加用。其次像一些β受體阻滯劑，只要不是一些心功能四級(jí)，或者是一些嚴(yán)重的，有心衰的病人的話，這些病人也是建議長(zhǎng)期用的。因?yàn)樗虯CEI類，和ARB類的藥物合用之后，能夠逆轉(zhuǎn)這種左室重構(gòu)的，這種幾率。還有就是，像ACEI和ARB類藥物是首選的，它也是在一定程度上，能夠改善這個(gè)心功能。另外就是像一些利尿劑，如果病人在急性期的時(shí)候，咱們可以，通過(guò)調(diào)整利尿劑的這個(gè)計(jì)量，來(lái)改善病人的心臟負(fù)荷，然后也能起到改善心功能的作用。
01:16
張平
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 2062次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4562次
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治療心力衰竭常用的藥物心力衰竭的常用藥物主要包括強(qiáng)心藥物，如地高辛等藥物，可以增強(qiáng)心功能，改善心肌收縮。利尿藥物，如氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，呋塞米等藥物，可以減輕心臟負(fù)荷。另外，還包括硝酸酯類藥物如硝酸甘油等，可以擴(kuò)張血管，改善心肌供血。另外，心力衰竭的患者還可以應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外，也可以應(yīng)用一些中成藥，如芪藶強(qiáng)心膠囊等藥物，對(duì)于心力衰竭也有比較良好的作用。另外，患有心力衰竭的患者還需要進(jìn)一步檢查，以明確病因，并針對(duì)病因進(jìn)行積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-09 2987次
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心力衰竭的常用藥物治療心衰的藥物有很多種，主要?dú)w納為以下幾類：利尿劑，可以降低回心血量，降低心臟的負(fù)荷，是治療心力衰竭的基礎(chǔ)用藥，如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。正性肌力藥物，可以增強(qiáng)心肌收縮力，如地高辛、西地蘭、多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等。血管擴(kuò)張劑，如硝酸酯制劑、ACEI、ARB類藥物，可以起到擴(kuò)張血管，預(yù)防心室重構(gòu)的作用，治療心衰的新型藥物沙庫(kù)巴曲纈沙坦，長(zhǎng)期服用，對(duì)心衰患者獲益很大。另外就是貝他受體阻滯劑，對(duì)心衰患者的長(zhǎng)期預(yù)后有一定幫助，有美托洛爾、比索洛爾等，用藥劑量應(yīng)從小劑量逐漸開始，緩慢加量，服用期間注意監(jiān)測(cè)心率、血壓。另外還有就是曲美他嗪，螺內(nèi)酯等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
趙繼國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-14 3089次
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慢性心力衰竭常用的藥物有哪些病情分析：一般認(rèn)為慢性心力衰竭患者常用的藥物包括利尿劑，可以幫助緩解水鈉潴留的情況。另外也包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及正性肌力藥物等。但是患者都不可以擅自服用，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。意見(jiàn)建議：患者在服用利尿劑的時(shí)候，建議患者密切留意水腫癥狀的改善，同時(shí)還需要記錄尿量的變化，并且觀察體重波動(dòng)，定期復(fù)查，咨詢醫(yī)生，以便適當(dāng)調(diào)整利尿劑的用量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-19 1002次
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慢性心力衰竭常用藥物有哪些病情分析：慢性心力衰竭比較常用的藥物，包括利尿劑以及硝普鈉，硝酸甘油，硝酸異山梨酯，還需要應(yīng)用阿司匹林以及小劑量的洋地黃，能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：輕奢的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意飲食起居的規(guī)律，要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要避免吸煙，避免飲酒，患者要吃一些粗纖維的蔬菜，豆制品，奶制品，以及新鮮的水果等。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-08-03 1201次
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慢性心力衰竭常用藥物慢性心力衰竭常用藥物包括以下幾類，β受體阻滯劑（如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾等）、利尿劑（如依普利酮、呋塞米、氫氯噻嗪等）、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑（如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等）、強(qiáng)心類藥物（如地高辛、多巴酚丁胺）。針對(duì)慢性心衰患者目前不推薦使用擴(kuò)血管藥物。目前臨床上也常用一
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-25 5983次
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治療心力衰竭首選藥物治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對(duì)于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應(yīng)用，能通過(guò)控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會(huì)合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規(guī)應(yīng)用，可以減輕心臟
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 295次
