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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27185次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5457次

• 糖尿病視網膜病變還有白內障怎么治
  糖尿病視網膜病變如果合并有白內障，它的治療方法有兩種：第一個就是保守治療，第二個就是進行手術治療。如果白內障的程度不是很嚴重，還沒有達到手術指征，我們就需要進行保守治療。保守治療主要是針對糖尿病這一塊進行治療，還有就是視網膜病變的治療。糖尿病的治療主要是在醫生的指導下，使用口服降糖藥或者是胰島素進行降糖的治療，另外可以服用一些改善視網膜病變的藥物。針對糖尿病的積極治療之后，白內障的情況可能會得到一定的改善。當然如果已經出現了白內障比較嚴重的情況下，然后有手術指征，可以在積極控制血糖的基礎上，進行手術切除白內障治療。
  語音時長 01:24”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-27 2192次

• 糖尿病視網膜病變怎治
  ?首先應該積極地控制糖尿病，早期確診為糖尿病應該早期采用控制飲食，口服降糖藥物，注射胰島素以及適當的運動等措施來控制血糖，這是防止延緩或者減輕糖尿病性視網膜病變的一個重要措施。第二就是可以通過藥物來進行保守治療，對于早期糖尿病視網膜病變也就是單純性，除了嚴格的控制糖尿病外，還可采用下列藥物來進行保守治療，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林，潘生丁等等；抗凝藥物比如肝素；醋纖溶藥物，尿激酶，鏈激酶等等。第三就是可以通過腦垂體手術來進行治療，一般認為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網膜病變的因素之一，腦垂體切除呢，是用甲狀腺激素，腎上腺皮質激素，急性腺激素治療后視網膜病變會明顯好轉。
  語音時長 1:28”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 1456次

• 糖尿病視網膜病變還有白內障怎么治
  病情分析：糖尿病視網膜病變患者合并有白內障，通常需要先通過手術治療白內障，將患者渾濁的晶狀體取出，植入透明的人工晶體，此時可以詳細的觀察眼底的情況，評估糖尿病視網膜病變的嚴重程度，然后可以通過眼底激光治療或手術治療來緩解糖尿病視網膜病變的病情。意見建議：患者如果有糖尿病，應當注意在平時生活中減少碳水化合物及糖分的攝入，規律使用降血糖的藥物，以及多做運動，能夠有效控制血糖，可以預防糖尿病視網膜病變及糖尿病性白內障的發生。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-24 1401次

• 糖尿病視網膜病變并發白內障是什么
  糖尿病視網膜病變并發白內障，建議您先將血糖控制在正常的范圍內，然后在醫生的指導下進行白內障手術。另外，要注意飲食，不要吃糖分過多的食物，另外要適當的鍛煉身體，不要熬夜，不要吸煙喝酒。在醫生的指導下用藥控制住血糖。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-11-23 1402次

• 2型糖尿病性視網膜病變怎么治
  2型糖尿病視網膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進展性的視網膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應該考慮眼部局部的手術治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 460次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次