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• 脂肪肝總膽紅素會高嗎

  在肝功化驗當中有一個項目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導致黃疸的病例相對來說比較少見。當然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-22 13884次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110668次

• 膽紅素高到500會死嗎
  膽紅素高到500已經是非常高了，有可能會危及到生命。膽紅素是比較常用的肝功能檢測指標，膽紅素超過正常值的范圍稱為黃疸，如果膽紅素達到500多說明黃疸是非常重了，可能會出現膽紅素腦病造成大腦的損傷。另外膽紅素升高大多來自于肝膽系統的疾病，說明肝膽系統疾病病情是非常重的要進一步的明確引起膽紅素升高的原因。首先常見于肝臟方面的原發疾病，比如重型肝炎、肝衰竭，可以造成膽紅素急劇的身高，這種情況病情十分的嚴重應該給予及時的治療。另外來自于一些梗阻性的因素，比如腫瘤、結石等也可以造成膽紅素的升高，但是往往身高水平要低于五百，這種情況下應該及時的明確病情，手術解除梗阻。另外還來自于肝潛性的黃疸，大多見于溶血性的黃疸要及時的控制溶血，給予退黃治療。膽紅素升高到五百應該給與足夠的重視及時的處理。
  語音時長 1:39”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 18596次

• 轉氨酶高500
  轉氨酶的水平比較高，達到了500，就提示肝細胞的損傷是比較嚴重的，肝臟的損傷是比較重的。像這種情況，就需要進行積極的處理，需要加強護肝降酶的處理，可以選擇甘草酸制劑聯合水飛薊素。當然最關鍵的，就是要去尋找肝臟功能不正常的病因。如果是長期大量喝酒所導致的，就一定要嚴格的戒酒。肥胖、代謝綜合征等因素所導致的，就一定要進行減肥。如果是病毒性肝炎所導致的。就需要進行抗病毒處理。轉氨酶的水平500還是比較高，最好需要住院治療，住院檢查，就更加安全，一定要科學合理的治療和處理。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-27 8886次

• 膽紅素高到500會死嗎
  體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。首先膽紅素升高與死亡率沒有直接關系，其次膽紅素升高，主要是因為肝炎，膽管炎，膽管結石，胰腺腫瘤等疾病引起。所以膽紅素升高只是提示病情嚴重，不能評估死亡率。建議你先查明膽紅素高的原因后再進一步治療。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 4703次

• 總膽紅素高500嚴重嗎
  病情分析：總膽紅素高500是非常嚴重的，膽紅素是肝臟代謝的一個重要指標，一般正常值在0~17mmol/L，總膽紅素高500已經是屬于危急值狀態，過多的膽紅素會引起重度黃疸，誘發肝性腦病，危及生命。意見建議：膽紅素高于500需要緊急進行處理，主要有以下幾點：第一要用保肝、降膽紅素藥物，促進膽紅素排出體外。第二，如果患者出現肝性腦病的情況，需要給予人工肝行血漿濾過，清除多余的膽紅素。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2020-06-05 16806次

• 為什么膽紅素會高
  通常是因為生理因素、酒精性肝炎、溶血性黃疸、藥物性肝損傷、肝硬化等導致膽紅素高。膽紅素高是指結合膽紅素超過6.8μmol/L、非結合膽紅素超12μmol/L、總膽紅素超過17.1μmol/L。具體原因如下：1、生理因素：剛出生的新生兒出生后一周內，可存在生理性膽紅素高，通常在一周后會逐漸恢復正常。2
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-09-06 0次

• 轉氨酶高500
  轉氨酶的水平比較高，達到了500，就提示肝細胞的損傷是比較嚴重的，肝臟的損傷是比較重的。像這種情況，就需要進行積極的處理，需要加強護肝降酶的處理，可以選擇甘草酸制劑聯合水飛薊素。當然最關鍵的，就是要去尋找肝臟功能不正常的病因。如果是長期大量喝酒所導致的，就一定要嚴格的戒酒。肥胖、代謝綜合征等因素所導
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 665次