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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14976次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重損傷，疲乏無力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個獨立的疾病，而是一個病理生理過程，如果損傷因素長期不能去除，纖維化的過程長期持續(xù)就會發(fā)展成肝硬化。對于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對于慢性肝病活動期長，不僅要保護肝細胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強肝臟的解毒功能，減輕肝實質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時增加肝臟的營養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 6075次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，纖維母細胞受到化學(xué)和物理性損害時，會分泌膠原蛋白，進行肺間質(zhì)組織的修補，進而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨或同時損傷肺臟，主要的原因有自身免疫性疾病藥物的副反應(yīng)，嚴(yán)重的創(chuàng)傷等，造成肺部損傷后修復(fù)引起的肺部纖維病灶，如纖維化病灶范圍較小，對身體基本沒有影響，若范圍較廣，就可能導(dǎo)致肺功能降低出現(xiàn)缺氧和呼吸困難，對于左肺下葉的纖維化病灶，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、病因，進行治療，并定期復(fù)查胸部ct。
  語音時長 1:49”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 11367次

• 左肺下葉纖維灶
  如果患者的胸片或者ct提示了左肺下葉的纖維灶，要考慮是否為陳舊性病變或者是慢性炎癥導(dǎo)致的，如果患者無任何臨床癥狀及體征，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白是正常的，無須特殊的處理，只需定期復(fù)查即可。但纖維灶有的時候也可能是由于炎癥、活動性的結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的，例如患者近期出現(xiàn)了刺激性的干咳，伴有胸痛、咳血、消瘦等臨床表現(xiàn)，且患者有長期的吸煙史，考慮不除外惡性腫瘤，需要進一步的行腫瘤系列，痰查癌細胞等相關(guān)檢查，甚至于支氣管活檢以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤，需要進行手術(shù)治療，無手術(shù)指征者可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療，同時有一些局部囂張也不除外是由于活動性結(jié)核導(dǎo)致的，出現(xiàn)血沉增快，ppd實驗強陽性，痰查分枝桿菌，可以確診為肺結(jié)核，需要進行抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。
  語音時長 1:33”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-03 23900次

• 肺局部纖維化能治愈嗎
  肺局部纖維化，是不能夠達到治愈的目的的，但如果患者伴隨著咳嗽咳痰，發(fā)熱，等癥狀時，我們需要進一步的完善相關(guān)檢查，評估是否有致病菌的感染，不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施，抗感染后復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的情況，采取下一步的治療方法。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 肺間質(zhì)纖維化如何治療
  肺間質(zhì)纖維化的病因是，引起肺臟損傷時，間質(zhì)會分泌膠原蛋白進行修補，如果過度修復(fù)，即成纖維細胞過度增殖和細胞外基質(zhì)大量聚集，就會形成肺纖維化。呼吸困難是常見癥狀，輕度肺纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現(xiàn)，因此常被忽視或誤診為其他疾病。其他癥狀有干咳、乏力，部分患者有杵狀指和發(fā)紺。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2001次

• 肺纖維灶就是肺纖維化嗎
  肺纖維灶與肺纖維化雖然名字相似，但實際上是兩種不同的肺部狀況。肺纖維灶通常指的是肺部局部區(qū)域因炎癥、創(chuàng)傷等愈合后形成的瘢痕組織，這種瘢痕主要由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，一般不會影響肺功能。而肺纖維化則是一種更為嚴(yán)重的肺部疾病，它是指肺部組織出現(xiàn)彌漫
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肺纖維灶就是肺纖維化嗎
  肺纖維化灶不等于肺纖維化，肺纖維化往往是指兩肺彌漫的肺間質(zhì)病變；而肺纖維灶往往是指局限的肺纖維化的病灶，往往是繼發(fā)于某些局部感染性的疾病。肺纖維化病灶往往不需要特殊的處理。肺纖維化的患者，往往需要完善抗核抗體譜等相關(guān)的檢查來評估肺纖維化的病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-31 0次