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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5317次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6065次

• 心臟做什么排除冠心病和心絞痛
  心臟可以做兩種檢查來排除冠心病和心絞痛。第一，冠狀動脈ct檢查，如果冠狀動脈ct檢查可以看到血管完全正常，沒有任何的斑塊兒或者是狹窄的情況，一般情況下就可以排除冠心病和心絞痛了，但是這個治療，這個檢查不是百分之百確切地，冠狀動脈痙攣，或者是其他的一些血管的改變，是不能通過ct來明確的。第二，冠狀動脈造影檢查，這個檢查是一個有創(chuàng)的檢查，而且稍微有一定的風(fēng)險，但是這個檢查可以百分之百得明確，血管病變的情況，同時那經(jīng)過檢查還可以做血管內(nèi)超聲，來明確有無動脈粥樣硬化有無血管痙攣，有無動脈炎癥等等這些情況，從而排除冠心病和心絞痛，所做的檢查，主要就是這兩項來明確心臟病變的情況，同時，如果是冠心病，心絞痛還可以明確心臟缺血的范圍，心臟缺血所阻塞的血管，有助于確定下一步的治療方案。
  語音時長 1:45”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2750次

• 心絞痛冠心病做什么檢查
  對于存在心絞痛，冠心病的患者，如果想要進(jìn)一步了解冠脈血管狹窄的具體嚴(yán)重程度如何，一定要做冠脈造影的檢查，對于不能接受冠脈造影檢查的患者，可以行冠脈CT，冠脈CT，不需要上手術(shù)，不需要住院，在門診就能完成這項檢查，但是相對來講，準(zhǔn)確性不及冠脈造影。如果說對于冠脈CT以及冠脈造影都不能接受的患者要初步的做一下心電圖，胸片和心臟超聲的檢查胸片有助于明確患者主動脈結(jié)有沒有鈣化突出有沒有肺部占位肺炎這樣的問題，心臟超聲有助于鑒別患者的心絞痛癥狀是否是由于肥厚梗阻性心肌病或者是主動脈瓣狹窄這樣的問題所導(dǎo)致。心電圖可以初步判斷患者是否存在心肌供血不足，還可以結(jié)合患者的實際情況，化驗一下血常規(guī)，尿常規(guī)規(guī)以及大生化。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2022-04-18 1310次

• 冠心病心絞痛注意什么
  病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現(xiàn)胸悶胸痛等心絞痛發(fā)作的情況，應(yīng)立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續(xù)加重，那么應(yīng)立即到醫(yī)院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應(yīng)避免情緒激動，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-12 902次

• 心絞痛和冠心病有什么區(qū)別
  病情分析：冠心病包括了心絞痛，心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病，還包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，穩(wěn)定性心絞痛，這些都可以統(tǒng)稱為冠心病。意見建議：建議患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1803次

• 心絞痛和冠心病的區(qū)別
  心絞痛屬于冠心病，冠心病包括心絞痛，也就是說冠心病的概念比較廣，冠心病包括以下五種類型：1.心絞痛，心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛以及不穩(wěn)定型及心絞痛。2.心肌梗死，包括st段抬高型心肌梗死以及非st段抬高型心肌梗死。3.無癥狀性心肌缺血，這種情況沒有癥狀，但是通過客觀的一些檢查能夠證實有心肌缺血。4.缺
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 245次

• 心絞痛和冠心病的區(qū)別
  心絞痛是心肌的供血相對或絕對不足，引起的心肌缺血、缺氧。如果沒有得到緩解，病情繼續(xù)加重，容易引起急性心肌梗死。而冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病，范圍更為廣泛，包括了心絞痛。可以通過心電圖檢查、運動負(fù)荷試驗、心臟彩超或冠脈造影等檢查利于診斷。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-22 2678次