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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5886次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12133次

• 冠狀動脈藥物治療有哪些
  冠狀動脈藥物治療常用的有五大類，包括抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑，改善癥狀的藥物。抗血小板聚集的藥物主要包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，替格瑞洛片等。調脂的藥物主要應用他汀類，包括阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片等。防止心室重塑的藥物，常用的有ACEI或ARB類，包括培哚普利，貝那普利，纈沙坦，厄貝沙坦等。防止心律失常的藥物常用的為β-受體阻滯劑，包括美托洛爾，比索洛爾等。改善癥狀的藥物常用的有硝酸酯類包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。鈣通道阻滯劑包括鹽酸地爾硫卓，維拉帕米等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:32”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 2389次

• 冠狀動脈狹窄治療方法有哪些
  冠狀動脈狹窄由于長期冠狀動脈內脂質的沉積而造成管腔的狹窄，產生供血不足。一旦出現冠狀動脈狹窄，首先要給予心電圖、心臟彩超、冠脈cta以及冠脈造影的檢查，來明確冠脈狹窄程度。如果狹窄的程度不足70%，可以給予藥物的保守治療，比如單硝酸異山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷。如果冠脈管腔狹窄的程度大于70%，要給予冠脈支架植入手術的治療，或者外科開胸搭橋手術的治療，通過這些治療都能夠解決冠脈狹窄。另外在手術結束后，還要長時間服用擴冠抗凝的藥物，通過這些藥物的服用，可以達到患者最佳康復的目的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:31”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-02-01 5290次

• 冠狀動脈藥物治療有哪些
  病情分析：冠狀動脈藥物治療臨床比較常用的包括：硝酸酯類的擴血管藥，他汀類的降血脂、穩定斑塊的藥物以及阿司匹林等抗血小板凝集的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在服用藥物治療期間，可以定期的檢查心電圖，血脂，血壓，血糖等，保持穩定的情緒，多吃菌類的食物，黑木耳以及海帶等食物，如果心律失常也可以用β受體阻滯劑。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-25 1002次

• 冠狀動脈狹窄治療方法有哪些
  病情分析：冠狀動脈狹窄會導致心肌缺血缺氧而引發冠心病。其可以通過藥物治療，可以服用β受體阻滯劑減慢心率，降低血壓，緩解心絞痛的發作，同時配合服用硝酸酯類制劑擴張，血管改善缺血狀態，同時可以服用鈣拮抗劑，抑制心肌收縮，減少氧耗，解除冠脈痙攣。意見建議：若藥物控制效果不明顯，可以考慮進行冠狀動脈內支架安置術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 2002次

• 冠狀動脈是如何分段的
  冠狀動脈分段主要分支為左冠狀動脈、右冠狀動脈，其開口分別位于升主動脈根部，左、右冠狀動脈內。1、左冠狀動脈：左冠狀動脈從左冠竇發出，分出前降支和回旋支，前降支是左冠狀動脈主干的直接延續，沿著前室間溝下行到心尖部，可以分出左室前支、右室前支和間隔支，回旋支沿左冠狀溝左側走行，在心室的左緣轉向膈面，沿途
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1190次

• 頸內動脈分段有哪些
  頸內動脈分段從近到遠順血流方向，依次為：頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼段與交通段。1、頸段：起于頸總動脈分叉水平，終于頸動脈管顱外口。這段頸內動脈和位于其外側的頸內靜脈、后外側的迷走神經共同位于頸動脈鞘內。2、巖段：這段頸內動脈位于頸動脈管內，起于頸動脈管顱外口，終止于破裂孔后緣。3、破
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 1567次