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• 心衰心率快還是慢

  心衰由于心臟的舒張和收縮功能障礙，使得靜脈血回流量受阻，心臟血液不能排出，從而引起一系列癥狀，患者會表現為咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。心衰發生之后，患者心率會代償性地增快。但到心衰末期時會出現心率減慢，甚至死亡。在急性心衰合并心動過緩需要特別注意以下幾個方面：一、終末期心衰，心衰不緩解反而心率越來越慢，常提示生命進入到了最后階段，基本剩下心臟移植一個選擇了。二、合并甲狀腺功能低下、顱內壓增高、阻塞性黃疸、垂體功能減退等疾病；三、觀察心電圖有無急性心梗的改變，密切追蹤心肌損傷標記物的結果；四、化驗電解質，排除高血鉀。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 11708次

• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關注的問題。第一，首選藥物糖皮質激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強糖皮質激素的作用，同時糖皮質激素也可增強β2受體的表達及活性，兩者有協同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關，常規劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續時間長達15小時，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質量，減少急性加重的次數，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協同作用，和吸入激素聯合應用時，產生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應用還可抑制嗜中性粒細胞的激活，炎癥介質的產生以及對血管內皮細胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質激素聯合應用可明顯增強抗炎效果。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 23842次

• 心跳快好還是慢好
  心跳跳快了或者是跳慢了都是不好的，一般成人每分鐘心跳大約是七八十次，但是在六十到一百次之間這些都是屬于正常的。勞動時比平靜的時候要跳得快些，一般女的比男的也要跳得快一些，孩子比大人要跳得快一些，新生兒每分鐘可以跳到一百五十次。長期從事重體力勞動和進行激烈運動的一些人，他們的心臟得到了鍛煉，心跳次數比常人要少得多，心臟一般在單位時間內，也就是一分鐘內跳動的次數叫做心率。嬰兒每分鐘大概是一百二十到一百四十次，幼兒每分鐘是九十到一百四十次，學齡期的兒童每分鐘是八十到九十次，成年人的心率平均為每分鐘七十五次，正常變動范圍一般是在六十到一百次每分鐘。心率低于每分鐘六十次的叫做心動過緩，運動員還有這個平常鍛煉身體得一些人群員除外，高于每分鐘一百次叫做心動過速。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 12169次

• 心率快好還是慢好
  過快和過慢都是不好的，正常的心率應該在每分鐘六十到一百次之間。國外一項研究表明，隨著心跳次數的加快，房率也會呈大幅度上升的趨勢。如果長期心率過慢，由于心臟泵出的血液不夠，導致人體缺血缺氧出現代償性的心室加快。心室運動過度反而會造成回血不足，嚴重的話可能會導致猝死，甚至是死于睡眠當中。因此如果心率以及脈搏少于五十次，應該去醫院做詳細的檢查，找出原因。如果是病理性的，嚴重的患者需要安裝心臟起搏器來加快心率。心率過快也同樣會縮短壽命，國內大規模的研究發現心率過快的人壽命比一般人要短，長期心動過速會導致，心臟擴大，心率衰竭，有冠心病病史的人會直接誘發冠心病的發作，從而增加血管疾病的發病率和死亡率。尤其是高血壓的患者一旦出現心率超過每分鐘一百次，應該及時到醫院就醫，查出原因，并且對癥治療。想要減慢心率的話，應該注意減輕工作壓力以及精神負擔，肥胖患者多運動多鍛煉，有異常的情況及時治療。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 17530次

• 惡露排的快好還是慢好
  病情分析：惡露排的時間短，說明子宮收縮比較好，如果時間過長就是子宮收縮不良，也要排除是否有子宮內膜炎。意見建議：建議觀察惡露的性質，出血量多少，必要時做B超檢查，看是否有殘留。出血量少，可以臥床休息，多吃些肉蛋奶和新鮮的蔬菜。保證充足的睡眠，及時下床活動，有利排出惡露。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-11-04 2105次

• 顴骨內推好還是磨骨好
  顴骨內推和磨骨手術不能一概而論，是兩種不同的手術方法。顴骨較高、較寬的愛美人士，可以選擇顴骨內推手術。對于顴骨不是特別高的愛美人士，可以選擇磨骨手術，能夠有著不錯的治療效果，同時創傷性較小。愛美人士可以根據自己面部顴骨的具體情況，選擇手術類型。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 602次

• 麻藥勁過得快好還是慢好
  一般并沒有麻藥勁過得快好還是慢好的說法，因為麻藥勁消失的時間會根據患者注射麻藥的劑量進行判斷。麻藥通常會被用在做手術之前，可以麻痹患者身體上的神經線，從而導致患者短暫失去痛覺。如果患者在注射麻藥時注射的過多，一般麻藥勁過得比較慢，如果患者注射藥物時注射的比較少，一般麻藥勁過得比較快，所以兩者無法進行
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-09-08 250次

• 打吊針的速度是快好還是慢好
  打吊針通常是指靜脈滴注，靜脈滴注的速度是快好還是慢好需要根據滴注的藥物進行判斷，如果滴注的藥物屬于濃度依賴性藥物，一般快好，如果患者所滴注的藥物屬于時間依賴性藥物，一般情況下慢好。因為所注射的藥物不同，所以接觸的時間可能也會有所差異，因為濃度依賴的藥物，如果速度比較慢，很有可能會影響到藥物中的濃度，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-04-26 0次