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• 膽囊結(jié)石取石容易癌變嗎

  膽囊結(jié)石一般的手術(shù)治療是切除膽囊，占絕大多數(shù)，但有一部分患者和大夫通過檢查，膽囊還是有一定功能的，結(jié)石也比較容易取干凈，所以采取保膽取石，但是保膽取石這種手術(shù)，要切開膽囊，把石頭取出來(lái)以后再縫合膽囊，這樣膽囊壁就會(huì)留有瘢痕，切除后愈合的這種痕跡，這種痕跡如果時(shí)間長(zhǎng)不注意，沒有藥物控制還會(huì)再長(zhǎng)結(jié)石，結(jié)石再刺激這種瘢痕的膽囊，可能會(huì)發(fā)生癌變，但是現(xiàn)在因?yàn)楸Ｄ懭∈龜?shù)還比較少，惡變的發(fā)現(xiàn)還比較少，暫時(shí)在五年之內(nèi)，一般惡變率還比較低。

  

  01:09
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5207次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過保膽取石來(lái)保留膽囊，畢竟膽囊還是一個(gè)有功能的器官。其實(shí)在臨床中我們也建議很多患者，如果沒有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過超聲進(jìn)行復(fù)查，可以定期的復(fù)查來(lái)觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對(duì)于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過保膽取石達(dá)到治療目的，對(duì)于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因?yàn)楸Ｄ懭∈膹?fù)發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4968次

• 腎結(jié)石輸尿管結(jié)石取石
  腎結(jié)石輸尿管結(jié)石又被稱作是上尿路結(jié)石，在臨床上發(fā)生率很高，通常來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石的取石方法，需要根據(jù)結(jié)石的大小和位置不同，采用不同的方法。一般對(duì)于較小的腎輸尿管結(jié)石直徑在6毫米以內(nèi)，通常不需要治療結(jié)石可以自行排出，可以配合藥物排石的方法進(jìn)行治療，對(duì)于2厘米以內(nèi)的結(jié)石，一般可以通過體外沖擊波碎石的方法進(jìn)行治療，體外沖擊波碎石安全有效，對(duì)于人體創(chuàng)傷小，在臨床上被廣泛的應(yīng)用，可以將結(jié)石打碎，然后排出體外?；颊咴谒槭^后要多喝水，勤排尿，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外，對(duì)于較大的腎輸尿管結(jié)石，比如腎臟鹿角形的結(jié)石，一般可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，腎結(jié)石和上段的輸尿管結(jié)石，一般可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)進(jìn)行治療，而對(duì)于輸尿管結(jié)石來(lái)說(shuō)，一般采用輸尿管鏡碎石取石，手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2406次

• 腎結(jié)石開刀取石
  一般來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石的病人，目前臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用傳統(tǒng)的開刀來(lái)取石。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的開放性開刀取石對(duì)病人的損傷比較大，術(shù)后恢復(fù)也比較慢，手術(shù)并發(fā)癥也比較多，所以目前臨床上主要還是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行腎結(jié)石碎石取石手術(shù)。比如常用的包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)，這兩種手術(shù)對(duì)于大部分腎結(jié)石的病人都可以取得比較好的效果。比如對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石或者梗阻比較重的腎結(jié)石，可以首選經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方式來(lái)治療，對(duì)于體積小的腎結(jié)石可以選擇輸尿管軟鏡手術(shù)來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-05 2357次

• 膀胱結(jié)石取石住院多久
  病情分析：膀胱結(jié)石取石住院三天左右即可，膀胱結(jié)石常見疾病。患病后可以通過膀胱微創(chuàng)手術(shù)排石，或者做膀胱開放性手術(shù)排石。將結(jié)石取出后一般住院休養(yǎng)三天左右，待膀胱平滑肌正常蠕動(dòng)后就可以出院。意見建議：患有膀胱結(jié)石住院期間，要積極預(yù)防傷口感染，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐。出院以后要定期復(fù)查了解膀胱結(jié)石的復(fù)發(fā)情況，了解膀胱黏膜的修復(fù)情況。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-05-23 801次

• 膽結(jié)石如何保膽取石
  病情分析：膽結(jié)石的患者是可以通過在全麻的處理下來(lái)進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細(xì)的進(jìn)行縫合的處理，避免出現(xiàn)手術(shù)切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來(lái)進(jìn)行治療了，術(shù)前一定要明確會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 腎結(jié)石開刀取石
  一般來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石的病人，目前臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用傳統(tǒng)的開刀來(lái)取石。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的開放性開刀取石對(duì)病人的損傷比較大，術(shù)后恢復(fù)也比較慢，手術(shù)并發(fā)癥也比較多，所以目前臨床上主要還是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行腎結(jié)石碎石取石手術(shù)。比如常用的包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)，這兩種手術(shù)對(duì)于
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 366次

• 膽結(jié)石保膽取石
  取石保膽在臨床上應(yīng)用越來(lái)越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次