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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7932次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4677次

• 左心衰竭的診斷依據
  左心衰竭的診斷依據主要是大多數的，左心衰患者是由于運動耐力下降出現呼吸困難或者是乏力而就醫，這些癥狀可在休息或者是運動時出現，同一患者有可能會存在很多種的疾病，存在呼吸困難是左心衰竭最主要的一種癥狀，它可以表現為勞累性呼吸困難、端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難等多種形式，運動耐力下降乏力，為骨骼肌血供不足的表現，嚴重心力衰竭患者可出現城市呼吸，提示預后不良，除了查體，除原有的心臟病體征外，還可發現左心室增大，脈搏強弱交替聽診可聞及肺部啰音，具體的治療一定要結合癥狀。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 4468次

• 左心衰竭的治療
  對于左心衰竭，尤其是急性左心衰發作的時候，治療方面一般的治療措施，都是選擇端坐位、腿下垂，同時重用強心、利尿、擴血管的藥物。再就是打嗎啡來鎮靜，打嗎啡的目的首先能夠鎮靜，還能夠擴張血管，減輕患者心臟的負荷，還能改善氧氣供應，同時要注意擴張氣管，改善呼吸困難。另外，還要注意控制血壓控制心率。另外如果患者缺氧比較明顯，通過鼻導管吸氧、面罩吸氧難以緩解，這種情況可能需要無創呼吸機幫助呼吸，同時要針對病因治療，比如有急性心肌梗死，有嚴重的感染。這種情況如果急性心梗，需要盡早地開通堵塞的血管，有嚴重的感染需要根據敏感的抗生素，然后來選擇進行積極抗感染治療。如果是慢性的左心衰竭，對于這種情況主要就是針對病因治療，改善心肌供血，控制血壓控制心率，強心、利尿、擴血管，逆轉心室重構來治療。避免勞累、情緒激動、避免暴飲暴食。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6830次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態，不要過于偏激，保持情緒的穩定，減少病情的發作。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭的診斷依據
  左心衰竭的主要診斷依據是病因，病史，癥狀，體征及其它客觀檢查指標而綜合作出的，可以采取X線檢查，超聲心動圖，輔助檢查確診。左心衰竭出現的病理生理基礎為肺循環淤血和心排血量減少，最常見的是高血壓，冠心病，主動脈瓣和二尖瓣關閉不全等。左心衰竭主要表現呼吸困難，勞力性呼吸困難是最早出現的癥狀，在運動時會使
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-03 4436次

• 左心衰竭的診斷依據有哪些
  左心衰竭的診斷依據包括癥狀、體征和輔助檢查，表現為咳嗽、心慌等，具體如下。1、癥狀：由于左心衰竭，左心室收縮力下降，心臟的泵血功能減弱，全身血液供應不足，患者會有頭暈、乏力、心慌、少尿的表現。周圍血管收縮，表現為四肢蒼白、發冷、心律不齊和其它伴隨的交感神經系統活動增加的跡象。2、體征：左心衰竭由于左
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 443次